Cirugía revierte hipogonadismo relacionado con obesidad
Por el equipo editorial de HospiMedica en español Actualizado el 25 Jun 2018 |
Un estudio nuevo muestra que la pérdida de peso después de la cirugía de obesidad puede restaurar rápidamente la producción de testosterona y el deseo sexual en hombres con obesidad mórbida.
Investigadores de la Universidad de Padua (Italia), realizaron un estudio en el que participaron 29 hombres obesos (edad promedio 40,5 años, índice de masa corporal promedio (IMC) 43,4 kg/m2) a quienes les practicaron un procedimiento de gastrectomía bariátrica en manga. Se realizaron análisis de sangre antes y un mes después de la cirugía para medir la testosterona plasmática total, las hormonas sexuales, dihidrotestosterona (DHT), estradiol, hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG), antígeno específico de próstata (PSA) y leptina. Un grupo de 19 individuos varones sanos, no obesos y de edad comparable sirvió como control.
Entre los individuos obesos, el 51,6% sufría de hipogonadismo, y de aquellos que tenían testosterona total subnormal, aquellos con síndrome metabólico (45.2%) mostraron niveles más bajos de testosterona plasmática que los hombres sin síndrome metabólico. El IMC y la circunferencia de la cintura se correlacionaron negativamente con los niveles totales de testosterona y de LH en el plasma. Los hombres obesos tenían niveles más bajos de testosterona en plasma (10,8 nmol/L) que los individuos sanos (15,7 nmol/L), niveles más altos de estradiol y niveles más bajos de LH y FSH. No se observaron diferencias entre los dos grupos en sus niveles de DHT y de PSA.
Los resultados revelaron que un mes después del procedimiento de gastrectomía en manga, los individuos obesos mostraron una reducción de peso significativa (promediando 17,2 kg) y la proporción con hipogonadismo había descendido a solo el 11,6%. Al mismo tiempo, los niveles promedio de testosterona aumentaron en un 85%, a un nivel mayor que el observado en el grupo de control saludable (18,9 nmol/L), y los niveles de estradiol cayeron en un 35%. Sorprendentemente, los niveles de PSA aumentaron en un 70%. El estudio fue presentado en el Congreso Europeo de Obesidad (ECO), celebrado en mayo de 2018 en Viena (Austria).
“La obesidad en los hombres se asocia con el hipogonadismo, una condición en la que la producción de testosterona se reduce, mientras que los niveles de estrógeno se elevan”, dijeron el autor principal, el profesor Marco Rossato, MD, y sus colegas. “Estos efectos parecen ser el resultado de un exceso de grasa corporal que interfiere con el metabolismo de los esteroides sexuales, lo que lleva a una mayor aromatización de los andrógenos (como la testosterona) a estrógenos, dentro del propio tejido adiposo. Se deduce que la pérdida de peso debería mejorar este desequilibrio hormonal y contribuir a la reversión del hipogonadismo “.
El hipogonadismo en los hombres se refiere a una actividad funcional disminuida de las gónadas, lo que resulta en la disminución de la biosíntesis de testosterona. Otras hormonas producidas por las gónadas, que el hipogonadismo puede disminuir, incluyen la progesterona, la DHEA, la hormona antimulleriana, la activina y la inhibina. En los hombres, puede reducir el vello y la barba del cuerpo, los senos agrandados, la pérdida de músculos y las dificultades sexuales.
Enlace relacionado:
Universidad de Padua
Investigadores de la Universidad de Padua (Italia), realizaron un estudio en el que participaron 29 hombres obesos (edad promedio 40,5 años, índice de masa corporal promedio (IMC) 43,4 kg/m2) a quienes les practicaron un procedimiento de gastrectomía bariátrica en manga. Se realizaron análisis de sangre antes y un mes después de la cirugía para medir la testosterona plasmática total, las hormonas sexuales, dihidrotestosterona (DHT), estradiol, hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG), antígeno específico de próstata (PSA) y leptina. Un grupo de 19 individuos varones sanos, no obesos y de edad comparable sirvió como control.
Entre los individuos obesos, el 51,6% sufría de hipogonadismo, y de aquellos que tenían testosterona total subnormal, aquellos con síndrome metabólico (45.2%) mostraron niveles más bajos de testosterona plasmática que los hombres sin síndrome metabólico. El IMC y la circunferencia de la cintura se correlacionaron negativamente con los niveles totales de testosterona y de LH en el plasma. Los hombres obesos tenían niveles más bajos de testosterona en plasma (10,8 nmol/L) que los individuos sanos (15,7 nmol/L), niveles más altos de estradiol y niveles más bajos de LH y FSH. No se observaron diferencias entre los dos grupos en sus niveles de DHT y de PSA.
Los resultados revelaron que un mes después del procedimiento de gastrectomía en manga, los individuos obesos mostraron una reducción de peso significativa (promediando 17,2 kg) y la proporción con hipogonadismo había descendido a solo el 11,6%. Al mismo tiempo, los niveles promedio de testosterona aumentaron en un 85%, a un nivel mayor que el observado en el grupo de control saludable (18,9 nmol/L), y los niveles de estradiol cayeron en un 35%. Sorprendentemente, los niveles de PSA aumentaron en un 70%. El estudio fue presentado en el Congreso Europeo de Obesidad (ECO), celebrado en mayo de 2018 en Viena (Austria).
“La obesidad en los hombres se asocia con el hipogonadismo, una condición en la que la producción de testosterona se reduce, mientras que los niveles de estrógeno se elevan”, dijeron el autor principal, el profesor Marco Rossato, MD, y sus colegas. “Estos efectos parecen ser el resultado de un exceso de grasa corporal que interfiere con el metabolismo de los esteroides sexuales, lo que lleva a una mayor aromatización de los andrógenos (como la testosterona) a estrógenos, dentro del propio tejido adiposo. Se deduce que la pérdida de peso debería mejorar este desequilibrio hormonal y contribuir a la reversión del hipogonadismo “.
El hipogonadismo en los hombres se refiere a una actividad funcional disminuida de las gónadas, lo que resulta en la disminución de la biosíntesis de testosterona. Otras hormonas producidas por las gónadas, que el hipogonadismo puede disminuir, incluyen la progesterona, la DHEA, la hormona antimulleriana, la activina y la inhibina. En los hombres, puede reducir el vello y la barba del cuerpo, los senos agrandados, la pérdida de músculos y las dificultades sexuales.
Enlace relacionado:
Universidad de Padua
Últimas Téc. Quirúrgica noticias
- Nuevo sistema de catéter permite procedimientos transeptales más seguros y rentables
- Tecnología de balón magnético optimiza resultados del procedimiento de colonoscopia
- Sistema de cirugía robótica con capacidad basada en visión por computadora allana el camino para laparoscopia de próxima generación
- Simple protocolo de prevención puede reducir infecciones peligrosas del sitio quirúrgico
- Nuevos implantes inteligentes podrían monitorear continuamente y promover activamente la curación ósea
- Sistema de endoscopia en la nube permite procesamiento de imágenes en tiempo real en la nube
- Reemplazo vivo de rodilla podría revolucionar tratamiento de osteoartritis
- Implante suave, flexible y sin baterías monitorea continuamente función de la vejiga
- Cirugía abdominal mejorada con auriculares de RA permite a cirujanos realizar procedimientos más eficientes
- Adhesivo bioinspirado ofrece solución eficaz para volver a sellar la membrana dural después de cirugías
- Robot quirúrgico supera a cirujanos humanos en extirpación precisa de tumores cancerosos
- Videolaringoscopia es el método más eficaz para intubar pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos
- Novedosa tecnología monitorea y reduce complicaciones hemorrágicas en pacientes sometidos a procedimientos cardíacos
- Quimioterapia seguida de nueva cirugía puede ayudar a eliminar de forma segura tumores pancreáticos inoperables
- Herramienta de IA ayuda a médicos a recetar dosis correcta de warfarina a pacientes de cirugía cardíaca
- Gel rociable podría hacer las cirugías mínimamente invasivas más sencillas y seguras