Las enfermedades relacionadas con el estrés se asocian con un riesgo múltiple de ECV
Por el equipo editorial de HospiMedica en español Actualizado el 01 May 2019 |
Un estudio nuevo revela que los trastornos relacionados con el estrés pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), especialmente durante el primer año después del diagnóstico.
Investigadores de la Universidad de Islandia (HI; Reikiavik), el Instituto Karolinska (KI; Solna, Suecia) y otras instituciones, realizaron un estudio controlado de cohorte basado en la población y de hermanos con el fin de evaluar la asociación entre los trastornos relacionados con el estrés y el posterior riesgo de ECV. Los participantes del estudio incluyeron a 136.637 pacientes en el Registro Nacional de Pacientes Sueco con trastornos relacionados con el estrés, incluido el trastorno por estrés postraumático (TEPT), la reacción al estrés agudo, el trastorno de adaptación y otras reacciones al estrés; 171.314 hermanos completos no afectados de estos pacientes; y 1.366.370 personas no expuestas emparejadas, de la población general.
Las principales medidas de resultado incluyeron el diagnóstico primario de ECV incidente, incluidos los subtipos específicos, como la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular, la embolia/trombosis, las enfermedades hipertensivas, la insuficiencia cardíaca, el trastorno de arritmia/conducción y la ECV mortal, así como 16 diagnósticos individuales de ECV. Los resultados revelaron que, entre los pacientes expuestos, sus hermanos completos no afectados y los participantes correspondientes no expuestos, la tasa de incidencia bruta para cualquier ECV fue de 10,5, 8,4 y 6,9 por 1.000 personas-año, respectivamente, durante 27 años de seguimiento.
En comparación con sus hermanos no afectados, los pacientes expuestos tuvieron casi el doble de riesgo de cualquier ECV durante el primer año de seguimiento. La asociación fue independiente del sexo, las características familiares, los antecedentes de trastornos somáticos o psiquiátricos y las comorbilidades psiquiátricas. Las asociaciones fueron más fuertes entre aquellos pacientes que eran más jóvenes en la fecha índice, y también entre los trastornos relacionados con el estrés y las enfermedades cardiovasculares de inicio temprano. La presencia de comorbilidad psiquiátrica no alteró estas asociaciones, con la excepción de la ECV mortal. Los resultados fueron similares en comparación con la cohorte de la misma población. El estudio fue publicado el 10 de abril de 2019 en la revista BMJ.
“La naturaleza a menudo catastrófica de los eventos de enfermedades cardiovasculares enfatiza la importancia de estar alerta para las enfermedades cardiovasculares en pacientes con trastornos relacionados con el estrés, particularmente durante los meses posteriores al diagnóstico”, concluyeron el autor principal, Huan Song, MD, PhD, del HI y del KI, y sus colegas. “Estos hallazgos requieren una mayor conciencia clínica y, si se verifica, el seguimiento o la intervención temprana en pacientes con trastornos recientemente diagnosticados relacionados con el estrés”.
El trastorno de estrés postraumático es la forma más grave y ampliamente estudiada de trastorno relacionado con el estrés, caracterizada por volver a experimentar la experiencia, evitar las posibilidades de experimentarla, las cogniciones y el estado de ánimo negativos y la hiperactividad después del evento traumático.
Enlace relacionado:
Universidad de Islandia
Instituto Karolinska
Investigadores de la Universidad de Islandia (HI; Reikiavik), el Instituto Karolinska (KI; Solna, Suecia) y otras instituciones, realizaron un estudio controlado de cohorte basado en la población y de hermanos con el fin de evaluar la asociación entre los trastornos relacionados con el estrés y el posterior riesgo de ECV. Los participantes del estudio incluyeron a 136.637 pacientes en el Registro Nacional de Pacientes Sueco con trastornos relacionados con el estrés, incluido el trastorno por estrés postraumático (TEPT), la reacción al estrés agudo, el trastorno de adaptación y otras reacciones al estrés; 171.314 hermanos completos no afectados de estos pacientes; y 1.366.370 personas no expuestas emparejadas, de la población general.
Las principales medidas de resultado incluyeron el diagnóstico primario de ECV incidente, incluidos los subtipos específicos, como la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular, la embolia/trombosis, las enfermedades hipertensivas, la insuficiencia cardíaca, el trastorno de arritmia/conducción y la ECV mortal, así como 16 diagnósticos individuales de ECV. Los resultados revelaron que, entre los pacientes expuestos, sus hermanos completos no afectados y los participantes correspondientes no expuestos, la tasa de incidencia bruta para cualquier ECV fue de 10,5, 8,4 y 6,9 por 1.000 personas-año, respectivamente, durante 27 años de seguimiento.
En comparación con sus hermanos no afectados, los pacientes expuestos tuvieron casi el doble de riesgo de cualquier ECV durante el primer año de seguimiento. La asociación fue independiente del sexo, las características familiares, los antecedentes de trastornos somáticos o psiquiátricos y las comorbilidades psiquiátricas. Las asociaciones fueron más fuertes entre aquellos pacientes que eran más jóvenes en la fecha índice, y también entre los trastornos relacionados con el estrés y las enfermedades cardiovasculares de inicio temprano. La presencia de comorbilidad psiquiátrica no alteró estas asociaciones, con la excepción de la ECV mortal. Los resultados fueron similares en comparación con la cohorte de la misma población. El estudio fue publicado el 10 de abril de 2019 en la revista BMJ.
“La naturaleza a menudo catastrófica de los eventos de enfermedades cardiovasculares enfatiza la importancia de estar alerta para las enfermedades cardiovasculares en pacientes con trastornos relacionados con el estrés, particularmente durante los meses posteriores al diagnóstico”, concluyeron el autor principal, Huan Song, MD, PhD, del HI y del KI, y sus colegas. “Estos hallazgos requieren una mayor conciencia clínica y, si se verifica, el seguimiento o la intervención temprana en pacientes con trastornos recientemente diagnosticados relacionados con el estrés”.
El trastorno de estrés postraumático es la forma más grave y ampliamente estudiada de trastorno relacionado con el estrés, caracterizada por volver a experimentar la experiencia, evitar las posibilidades de experimentarla, las cogniciones y el estado de ánimo negativos y la hiperactividad después del evento traumático.
Enlace relacionado:
Universidad de Islandia
Instituto Karolinska
Últimas Cuidados Criticos noticias
- Tecnología innovadora combina detección y tratamiento de trastornos del sistema nervioso en un solo procedimiento.
- Irradiación de plasma promueve una cicatrización ósea más rápida
- Nuevo dispositivo trata la lesión renal aguda por sepsis
- La revascularización mejora la calidad de vida de pacientes con isquemia crónica que amenaza las extremidades
- Modelos de predicción basados en IA predicen con precisión el deterioro de pacientes en cuidados críticos
- PCI preventiva para placas coronarias de alto riesgo reduce los eventos cardíacos
- Herramienta de IA guía el diagnóstico rápido y la predicción de sepsis
- Primer sistema de alerta de sepsis impulsado por IA del mundo detecta sepsis en un minuto
- Nueva tecnología podría revolucionar atención de valvulopatías cardíacas
- Dispositivo electrónico portátil súper permeable permite monitorear bioseñales a largo plazo
- Nuevo hidrogel con capacidades mejoradas para tratar aneurismas y detener su progresión
- Nueva herramienta de IA predice eventos médicos para respaldar toma de decisiones clínicas en entornos de atención médica
- El magnetómetro de un teléfono inteligente utiliza hidrogel magnetizado para medir biomarcadores para el diagnóstico de enfermedades
- Malla bioelectrónica crece con tejidos cardíacos para monitorización cardíaca integral
- Procedimiento mínimamente invasivo ofrece última esperanza para pacientes que enfrentan amputación debido a enfermedad vascular grave
- Cápsula tragable podría transformar detección de enfermedades gastrointestinales