La clorhexidina es eficaz en alcohol y en agua
Por el equipo editorial de HospiMedica en español Actualizado el 06 Sep 2017 |
Un nuevo estudio muestra que no hay diferencias significativas en la eficacia entre la clorhexidina disuelta en alcohol y en agua para la prevención de la infección del sitio quirúrgico (ISO) después de escisiones cutáneas menores.
Los investigadores de la Universidad James Cook (JCU, Cairns, Australia), el Centro Médico Paul Hopkins (Mackay, Australia) y otras instituciones, llevaron a cabo una investigación prospectiva, multicéntrica, controlada aleatoriamente, en cuatro prácticas privada de medicina general en Queensland (Australia), desde octubre de 2015 a agosto de 2016. En total, se asignaron aleatoriamente a 916 pacientes adultos consecutivos que presentaron escisiones cutáneas menores para que les realizaran una antisepsia cutánea preoperatoria con clorhexidina al 0,5%, disuelta en etanol al 70% (454 pacientes) o con solución acuosa de clorhexidina al 0,5% (462 pacientes).
En el análisis de la intención-de-tratar de 909 casos disponibles en el tratamiento de seguimiento, no se encontraron diferencias significativas en la incidencia de ISO entre los pacientes en el brazo de clorhexidina alcohólica (5,8%) y los pacientes en el brazo de clorhexidina acuosa (6,8%), lo que indica un riesgo relativo de 0,85, siendo el número necesario para tratar a beneficio de 100 pacientes. La incidencia de reacciones adversas fue baja, sin diferencias entre los grupos. El estudio se publicó el 8 de agosto de 2017, en la revista Canadian Medical Association Journal (CMAJ).
“Pensamos que la clorhexidina alcohólica podría ser un mejor antiséptico que una solución acuosa, ya que el alcohol es un antiséptico por derecho propio. Pero creímos que era importante confirmar que realmente era mejor”, dijo la profesora principal, Clare Heal, PhD, MBChB, de la JCU. “Aunque la tasa de infección fue ligeramente inferior con la solución a base de alcohol, con respecto a la solución a base de agua, la diferencia no fue significativa, y requeriría que 100 pacientes fueran tratados con solución alcohólica para prevenir una infección extra”.
La clorhexidina es un desinfectante y antiséptico utilizado para la desinfección de la piel (tanto de los pacientes como de las manos de los profesionales de la salud) y para esterilizar los instrumentos quirúrgicos. Las sales de clorhexidina se disocian y liberan un catión de clorhexidina, de carga positiva, que provoca un efecto bactericida al unirse a las paredes celulares bacterianas que tienen una carga negativa. A concentraciones bajas, se produce un efecto bacteriostático; a altas concentraciones, la perturbación de la membrana da como resultado la muerte celular. Se puede aplicar tópicamente como un gel, en forma de lavado o en polvo.
Los investigadores de la Universidad James Cook (JCU, Cairns, Australia), el Centro Médico Paul Hopkins (Mackay, Australia) y otras instituciones, llevaron a cabo una investigación prospectiva, multicéntrica, controlada aleatoriamente, en cuatro prácticas privada de medicina general en Queensland (Australia), desde octubre de 2015 a agosto de 2016. En total, se asignaron aleatoriamente a 916 pacientes adultos consecutivos que presentaron escisiones cutáneas menores para que les realizaran una antisepsia cutánea preoperatoria con clorhexidina al 0,5%, disuelta en etanol al 70% (454 pacientes) o con solución acuosa de clorhexidina al 0,5% (462 pacientes).
En el análisis de la intención-de-tratar de 909 casos disponibles en el tratamiento de seguimiento, no se encontraron diferencias significativas en la incidencia de ISO entre los pacientes en el brazo de clorhexidina alcohólica (5,8%) y los pacientes en el brazo de clorhexidina acuosa (6,8%), lo que indica un riesgo relativo de 0,85, siendo el número necesario para tratar a beneficio de 100 pacientes. La incidencia de reacciones adversas fue baja, sin diferencias entre los grupos. El estudio se publicó el 8 de agosto de 2017, en la revista Canadian Medical Association Journal (CMAJ).
“Pensamos que la clorhexidina alcohólica podría ser un mejor antiséptico que una solución acuosa, ya que el alcohol es un antiséptico por derecho propio. Pero creímos que era importante confirmar que realmente era mejor”, dijo la profesora principal, Clare Heal, PhD, MBChB, de la JCU. “Aunque la tasa de infección fue ligeramente inferior con la solución a base de alcohol, con respecto a la solución a base de agua, la diferencia no fue significativa, y requeriría que 100 pacientes fueran tratados con solución alcohólica para prevenir una infección extra”.
La clorhexidina es un desinfectante y antiséptico utilizado para la desinfección de la piel (tanto de los pacientes como de las manos de los profesionales de la salud) y para esterilizar los instrumentos quirúrgicos. Las sales de clorhexidina se disocian y liberan un catión de clorhexidina, de carga positiva, que provoca un efecto bactericida al unirse a las paredes celulares bacterianas que tienen una carga negativa. A concentraciones bajas, se produce un efecto bacteriostático; a altas concentraciones, la perturbación de la membrana da como resultado la muerte celular. Se puede aplicar tópicamente como un gel, en forma de lavado o en polvo.
Últimas Cuidados Criticos noticias
- Tecnología innovadora combina detección y tratamiento de trastornos del sistema nervioso en un solo procedimiento.
- Irradiación de plasma promueve una cicatrización ósea más rápida
- Nuevo dispositivo trata la lesión renal aguda por sepsis
- La revascularización mejora la calidad de vida de pacientes con isquemia crónica que amenaza las extremidades
- Modelos de predicción basados en IA predicen con precisión el deterioro de pacientes en cuidados críticos
- PCI preventiva para placas coronarias de alto riesgo reduce los eventos cardíacos
- Herramienta de IA guía el diagnóstico rápido y la predicción de sepsis
- Primer sistema de alerta de sepsis impulsado por IA del mundo detecta sepsis en un minuto
- Nueva tecnología podría revolucionar atención de valvulopatías cardíacas
- Dispositivo electrónico portátil súper permeable permite monitorear bioseñales a largo plazo
- Nuevo hidrogel con capacidades mejoradas para tratar aneurismas y detener su progresión
- Nueva herramienta de IA predice eventos médicos para respaldar toma de decisiones clínicas en entornos de atención médica
- El magnetómetro de un teléfono inteligente utiliza hidrogel magnetizado para medir biomarcadores para el diagnóstico de enfermedades
- Malla bioelectrónica crece con tejidos cardíacos para monitorización cardíaca integral
- Procedimiento mínimamente invasivo ofrece última esperanza para pacientes que enfrentan amputación debido a enfermedad vascular grave
- Cápsula tragable podría transformar detección de enfermedades gastrointestinales