Guías nuevas para prevenir el segundo ataque al corazón

De acuerdo con la evidencia de ensayos clínicos recientes, la Asociación Americana del Corazón (AHA) y el Colegio Americano de Cardiología han publicado nuevas guías de consulta para prevenir los ataques cardíacos en la gente que ya ha tenido uno, o que tiene otras formas de enfermedad cardiovascular. Las guías de consulta fueron publicadas en la edición del 25 de Septiembre del 2001, de la revista Circulation y también serán publicadas en la edición de Noviembre del Journal of the American College of Cardiology.

Las nuevas guías de consulta recomiendan tratar indefinidamente a todos los sobrevivientes del ataque del corazón con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), lo que ha mostrado reducir las muertes en estos pacientes, y controlar los factores de riesgo más agresivamente. Las guías de consulta también recomiendan dar drogas beta-bloqueadoras a los sobrevivientes del ataque cardíaco y en aquellos a quienes sus corazones no les están dando una suplencia sanguínea adecuada. Las revisiones también recomiendan que los pacientes eviten ser fumadores pasivos, comer alimentos con alto contenido de ácidos grasos omega-3, y usar los agentes antiplaquetarios más nuevos si no pueden tomar aspirina para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos.

Las guías de consulta incorporan los resultados de varios estudios importantes sobre enfermedad cardíaca, incluyendo el descubrimiento de que la terapia de reemplazo hormonal es ineficaz para prevenir los ataques del corazón en mujeres con enfermedad cardiovascular y el valor significativo de bajar el colesterol. Se incluyen en los lineamientos las recomendaciones recientes de la Asociación Americana de Diabetes sobre el manejo del factor de riesgo de la diabetes.

"Demasiado a menudo los pacientes no consiguen todos los tratamientos recomendados, aún para algo tan común como un ataque del corazón,” dijo Sidney C. Smith, M.D., jefe oficial científico de AHA. "Por ejemplo, escasamente una tercera parte de los pacientes propensos a un ataque cardíaco en los Estados Unidos son formulados con drogas reductoras del colesterol antes de salir del hospital, a pesar de que sus ventajas están extensamente documentadas.”




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