Identifican pacientes que no requieren monitorización cardíaca
Por el equipo editorial de HospiMedica en español Actualizado el 21 Feb 2017 |
Imagen: El Dr. Venkatesh Thiruganasambandamoorthy del Hospital de Ottawa (Fotografía cortesía del Hospital de Ottawa).
Los departamentos de emergencias (DE) tienen una nueva herramienta de decisión clínica para identificar a los pacientes con dolor torácico que se pueden desconectar con seguridad de la monitorización cardiaca, según un nuevo estudio.
Investigadores del Hospital de Ottawa (Canadá) y de la Universidad de Ottawa (Canadá) realizaron un estudio prospectivo en el que participaron 796 pacientes (edad media 63,8 años, 55,8% hombres) que consultaron en el departamento de urgencia por dolor de pecho, con el fin de validar la Regla de Monitorización Cardíaca y de Dolor de Pecho de Ottawa, una herramienta de decisión para poder retirar, de manera segura, a los pacientes de la monitorización cardíaca después de una evaluación inicial en el departamento de urgencias. Los investigadores recolectaron características basales, evaluaciones clínicas y predictores del paciente, como las lecturas del electrocardiograma (ECG).
Los investigadores calcularon las características diagnósticas para la regla de predicción clínica. El resultado fue una herramienta que ayuda a identificar la arritmia que requiere intervención mientras el paciente está en el departamento de urgencias, o en un período de ocho horas desde la presentación. Los resultados del estudio mostraron que, de todos los pacientes monitorizados, sólo el 1,9% sufrió una arritmia durante su estancia en el departamento de urgencias. El uso de la nueva regla habría permitido que 284 (35.7%) de estos pacientes fueran retirados con seguridad de la monitorización cardiaca. El estudio fue publicado el 30 de enero de 2016, en la revista “Canadian Medical Association Journal (CMAJ).
“En general, el manejo de los pacientes con dolor torácico no ha cambiado mucho en los últimos 10 años, puesto que la mayoría de los pacientes requieren análisis de sangre en serie para descartar un ataque al corazón y terminan en el departamento de emergencia por pocas horas”, dijo Venkatesh Thiruganasambandamoorthy, MD, PhD. “Un número sustancial de pacientes son colocados innecesariamente en monitorización cardiaca, mientras que este recurso es necesario para los pacientes en la sala de espera que probablemente están más enfermos”.
“Recomendamos que los pacientes que se presentan al servicio de urgencias con dolor torácico sean retirados de la monitorización si no tienen dolor torácico en el momento de la evaluación y si el ECG es normal o sólo muestra cambios inespecíficos”, concluyeron el Dr. Thiruganasambandamoorthy y colegas. “Los resultados, si se implementan, deben tener un impacto significativo y positivo en los tiempos de espera y aumentar la disponibilidad de camas monitorizadas para los pacientes más enfermos”.
SARS‑CoV‑2/Flu A/Flu B/RSV Sample-To-Answer Test
SARS‑CoV‑2/Flu A/Flu B/RSV Cartridge (CE-IVD)
Últimas Cuidados Criticos noticias
- Tecnología innovadora combina detección y tratamiento de trastornos del sistema nervioso en un solo procedimiento.
- Irradiación de plasma promueve una cicatrización ósea más rápida
- Nuevo dispositivo trata la lesión renal aguda por sepsis
- La revascularización mejora la calidad de vida de pacientes con isquemia crónica que amenaza las extremidades
- Modelos de predicción basados en IA predicen con precisión el deterioro de pacientes en cuidados críticos
- PCI preventiva para placas coronarias de alto riesgo reduce los eventos cardíacos
- Herramienta de IA guía el diagnóstico rápido y la predicción de sepsis
- Primer sistema de alerta de sepsis impulsado por IA del mundo detecta sepsis en un minuto
- Nueva tecnología podría revolucionar atención de valvulopatías cardíacas
- Dispositivo electrónico portátil súper permeable permite monitorear bioseñales a largo plazo
- Nuevo hidrogel con capacidades mejoradas para tratar aneurismas y detener su progresión
- Nueva herramienta de IA predice eventos médicos para respaldar toma de decisiones clínicas en entornos de atención médica
- El magnetómetro de un teléfono inteligente utiliza hidrogel magnetizado para medir biomarcadores para el diagnóstico de enfermedades
- Malla bioelectrónica crece con tejidos cardíacos para monitorización cardíaca integral
- Procedimiento mínimamente invasivo ofrece última esperanza para pacientes que enfrentan amputación debido a enfermedad vascular grave
- Cápsula tragable podría transformar detección de enfermedades gastrointestinales