Técnica de cirugía robótica trata tumores de cabeza y cuello
Por el equipo editorial de HospiMedica en español Actualizado el 29 Jan 2015 |

Imagen: El Dr. Abie Mendelsohn manipulando el Sistema robótico quirúrgico da Vinci (Fotografía cortesía de la UCLA).
Una técnica pionera de cirugía robótica ayuda a los cirujanos a extraer los tumores en áreas previamente inalcanzables de la cabeza y el cuello.
Investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA; EUA) refinaron, adaptaron y mejoraron la técnica de cirugía robótica transoral (TORS) para permitir que los instrumentos quirúrgicos y las herramientas de imágenes en tres dimensiones (3D) alcancen y operen de forma segura, dentro del espacio parafaríngeo, una zona en forma de pirámide que se encuentra cerca de la base del cráneo y que conecta varios compartimentos profundos de la cabeza y el cuello. Se alinea con muchos vasos sanguíneos grandes, los nervios y los músculos faciales complejos, por lo que el acceso al espacio a través de las opciones quirúrgicas tradicionales frecuentemente es imposible o altamente invasivo.
Los investigadores proporcionaron una descripción técnica detallada de la nueva técnica, que fue aplicada en un paciente que presentó síntomas de compresión debidos a un tumor lipomatoso en el espacio parafaríngeo de 54 × 46 mm. El paciente fue referido por su otorrinolaringólogo primario debido a la falta de acceso con la cirugía abierta al componente nasofaríngeo del tumor. Utilizando la técnica TORS modificada, se realizó una resección asistida de la masa en el espacio parafaríngeo, utilizando 97 minutos de tiempo de cirugía robótica. El estudio fue publicado en línea, antes de impresión, el 15 de noviembre de 2014, en la revista Head & Neck.
“Este es un nuevo método revolucionario que utiliza una tecnología muy avanzada para llegar a las zonas más profundas de la cabeza y el cuello”, dijo el autor principal, Abie Mendelsohn, MD, director de cirugía robótica de cabeza y cuello de la UCLA. “Ahora los pacientes pueden ser tratados de manera equivalente a la de un procedimiento dental sencillo y volver a llevar una vida normal y saludable en cuestión de días, con pocos o incluso ningún efecto secundario”.
Los investigadores utilizaron el sistema da Vinci, un producto de Intuitive Surgical (Sunnyvale, CA, EUA), que consiste en la consola de un cirujano y un carrito al lado del paciente con cuatro brazos robóticos interactivos controlados desde la consola; tres de los brazos son para herramientas, mientras que el cuarto es para una cámara endoscópica con dos lentes que le da al cirujano la visión estereoscópica completa. El sistema hace escalas, filtra, y traduce los movimientos de la mano del cirujano en micromovimientos más precisas de los instrumentos, que operan a través de pequeñas incisiones en el cuerpo.
Los tumores del espacio parafaríngeo tradicionalmente han sido abordados a través de incisiones en la piel transcervical, o mediante el fraccionamiento de la mandíbula. También se requieren, a menudo, quimioterapia y la radioterapia, lo que complica aún más la recuperación y potencialmente pone a los pacientes en riesgo de sufrir efectos secundarios graves, incluso mortales.
Enlaces relacionados:
University of California Los Angeles
Intuitive Surgical
Investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA; EUA) refinaron, adaptaron y mejoraron la técnica de cirugía robótica transoral (TORS) para permitir que los instrumentos quirúrgicos y las herramientas de imágenes en tres dimensiones (3D) alcancen y operen de forma segura, dentro del espacio parafaríngeo, una zona en forma de pirámide que se encuentra cerca de la base del cráneo y que conecta varios compartimentos profundos de la cabeza y el cuello. Se alinea con muchos vasos sanguíneos grandes, los nervios y los músculos faciales complejos, por lo que el acceso al espacio a través de las opciones quirúrgicas tradicionales frecuentemente es imposible o altamente invasivo.
Los investigadores proporcionaron una descripción técnica detallada de la nueva técnica, que fue aplicada en un paciente que presentó síntomas de compresión debidos a un tumor lipomatoso en el espacio parafaríngeo de 54 × 46 mm. El paciente fue referido por su otorrinolaringólogo primario debido a la falta de acceso con la cirugía abierta al componente nasofaríngeo del tumor. Utilizando la técnica TORS modificada, se realizó una resección asistida de la masa en el espacio parafaríngeo, utilizando 97 minutos de tiempo de cirugía robótica. El estudio fue publicado en línea, antes de impresión, el 15 de noviembre de 2014, en la revista Head & Neck.
“Este es un nuevo método revolucionario que utiliza una tecnología muy avanzada para llegar a las zonas más profundas de la cabeza y el cuello”, dijo el autor principal, Abie Mendelsohn, MD, director de cirugía robótica de cabeza y cuello de la UCLA. “Ahora los pacientes pueden ser tratados de manera equivalente a la de un procedimiento dental sencillo y volver a llevar una vida normal y saludable en cuestión de días, con pocos o incluso ningún efecto secundario”.
Los investigadores utilizaron el sistema da Vinci, un producto de Intuitive Surgical (Sunnyvale, CA, EUA), que consiste en la consola de un cirujano y un carrito al lado del paciente con cuatro brazos robóticos interactivos controlados desde la consola; tres de los brazos son para herramientas, mientras que el cuarto es para una cámara endoscópica con dos lentes que le da al cirujano la visión estereoscópica completa. El sistema hace escalas, filtra, y traduce los movimientos de la mano del cirujano en micromovimientos más precisas de los instrumentos, que operan a través de pequeñas incisiones en el cuerpo.
Los tumores del espacio parafaríngeo tradicionalmente han sido abordados a través de incisiones en la piel transcervical, o mediante el fraccionamiento de la mandíbula. También se requieren, a menudo, quimioterapia y la radioterapia, lo que complica aún más la recuperación y potencialmente pone a los pacientes en riesgo de sufrir efectos secundarios graves, incluso mortales.
Enlaces relacionados:
University of California Los Angeles
Intuitive Surgical
Últimas Téc. Quirúrgica noticias
- El origami de ADN mejora la imagenología del tejido pancreático denso para la detección del cáncer
- Tecnología de bypass coronario sin suturas elimina la necesidad de cirugías a corazón abierto
- Las imágenes intravasculares mejoran la seguridad en la implantación de stents
- La primera plataforma de guía quirúrgica con IA permite a los cirujanos medir el éxito en tiempo real
- Corazones sintéticos generados por IA ayudan en el tratamiento de la fibrilación auricular
- Nueva clase de bioadhesivos conecta tejidos humanos a implantes médicos de larga duración
- Nueva válvula transcatéter demuestra ser segura y eficaz para el tratamiento de insuficiencia aórtica
- Reparación valvular mínimamente invasiva reduce hospitalizaciones por insuficiencia tricúspide grave
- Pequeñas herramientas robóticas permiten cirugías cerebrales mínimamente invasivas
- Innovadoras pinzas magnéticas hacen que la cirugía robótica sea más segura y precisa
- Herramienta de planificación quirúrgica impulsada por IA mejora la planificación preoperatoria
- Sistema de sensores restaura el sentido del tacto en la cirugía mínimamente invasiva
- Sistema de navegación con realidad aumentada mejora la colocación de DVE
- Una mayor densidad de electrodos mejora la cirugía de la epilepsia al identificar dónde comienzan las convulsiones
- Herramienta de código abierto optimiza la colocación de implantes cerebrales visuales
- Gel de fácil aplicación podría prevenir la formación de adherencias abdominales posquirúrgicas
Canales
Cuidados Criticos
ver canal
Vendaje inteligente monitorea heridas crónicas en pacientes humanos
Un futuro vendaje inteligente, concebido como un "laboratorio sobre la piel", podría ayudar tanto a pacientes como a cuidadores no solo a monitorear heridas crónicas, sino también a administrar tratamientos... Más
Un algoritmo de IA identifica a pacientes con alto riesgo cardíaco
La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una afección compleja que se caracteriza por el engrosamiento del músculo cardíaco, lo que dificulta la capacidad del corazón... MásCuidados de Pacientes
ver canal
Plataforma de biosensores portátiles reducirá infecciones adquiridas en el hospital
En la Unión Europea, aproximadamente 4 millones de pacientes adquieren infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS), o infecciones nosocomiales, cada año, lo que provoca alrededor de 37.... Más
Tecnología portátil de luz germicida, única en su tipo, desinfecta superficies clínicas de alto contacto en segundos
La reducción de las infecciones adquiridas en la atención sanitaria (IAAS) sigue siendo una cuestión apremiante dentro de los sistemas sanitarios mundiales. Sólo en Estados Unidos, 1,7 millones de pacientes... Más
Solución de optimización de la capacidad quirúrgica ayuda a hospitales a impulsar utilización de quirófanos
Una solución innovadora tiene la capacidad de transformar la utilización de la capacidad quirúrgica al atacar la causa raíz de las ineficiencias los bloques de tiempo quirúrgico.... Más
Innovación revolucionaria en esterilización de instrumentos quirúrgicos mejora significativamente rendimiento del quirófano
Una innovación revolucionaria permite a los hospitales mejorar significativamente el tiempo de procesamiento de instrumentos y el rendimiento en quirófanos y departamentos de procesamiento... MásTI
ver canal
Nanopartículas imprimibles permiten la producción masiva de biosensores portátiles
Es probable que el futuro de la medicina se centre en la personalización de la atención médica, comprendiendo exactamente lo que cada individuo necesita y proporcionando la combinación... Más
Los relojes inteligentes podrían detectar la insuficiencia cardíaca congestiva
El diagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) suele requerir técnicas de diagnóstico por imagen costosas y que consumen mucho tiempo, como la ecocardiografía,... MásPruebas POC
ver canal
Lector de inmunoensayo de pruebas POC proporciona análisis cuantitativo de kits de prueba para diagnóstico más preciso
Un lector de inmunoensayos cuantitativos pequeño y liviano que proporciona un análisis cuantitativo de cualquier tipo de kits o tiras de prueba rápida, y se puede conectar a una PC... Más
Sistema de hemostasia de sangre total POC de última generación reconoce necesidades específicas de servicios de emergencia y quirófanos
Las pruebas hemostáticas actuales proporcionan solo un subconjunto de la información necesaria, o tardan demasiado en ser útiles en situaciones críticas de hemorragia, lo que... Más
Laboratorio portátil permitirá identificación de infecciones bacterianas más rápida y económica en el punto de necesidad
La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es la falta de respuesta de las bacterias a un determinado antibiótico debido a mutaciones o genes de resistencia que la especie ha adquirido.... MásNegocios
ver canal
Colaboración ampliada transformará la tecnología en quirófanos mediante IA y automatización
La expansión de una colaboración existente entre tres empresas líderes tiene como objetivo desarrollar soluciones impulsadas por inteligencia artificial (IA) para quirófanos... Más