Encuentran oligoelementos no balanceados en pacientes en diálisis

Los pacientes en diálisis tienen concentraciones sanguíneas significativamente diferentes y anormales de oligoelementos lo que puede explicar la morbilidad de la diálisis, declara un nuevo estudio.

Investigadores de la Universidad de Alberta (Edmonton, Canadá) realizaron una revisión sistemática de 128 estudios e investigaron el estado de los oligoelementos de los pacientes en diálisis. Los investigadores incluyeron estudios, que midieron al menos uno de los siguientes elementos en sangre total, suero, o plasma: antimonio, arsénico, boro, cadmio, cromo, cobalto, cobre, flúor, yodo, plomo, manganeso, mercurio, molibdeno, níquel, selenio, telurio, talio, vanadio y zinc. Luego calcularon las diferencias entre los pacientes de hemodiálisis y los controles usando las diferencias en el nivel medio de oligoelementos, dividido por la desviación estándar acumulada.

Los investigadores encontraron que los niveles de cadmio, cromo, cobre, plomo, y vanadio fueron más altos en los pacientes en hemodiálisis en comparación con los controles, mientras que los niveles de selenio, zinc, y manganeso fueron más bajos. Los investigadores también encontraron que los estudios examinando cualquier relación posible entre el estado de oligoelementos y los resultados clínicos fueron escasos. De acuerdo con los investigadores, la experiencia con la toxicidad del aluminio ejemplifica el daño que puede causar la acumulación no controlada de elementos. Sin embargo, a pesar de este reconocimiento, la posibilidad de que otros oligoelementos se pueden acumular en los pacientes con falla renal y causar toxicidad crónica no reconocida ha recibido sorprendentemente poca atención. El estudio fue publicado antes de impresión el 19 de mayo de 2009, en la revista de acceso abierto BMC Medicine, una revista de BioMed Central (www.biomedcentral.com).

"Puesto que la deficiencia y el exceso de los oligoelementos son potencialmente peligrosos aunque sensibles a la terapia, la hipótesis de que el estado de los oligoelementos influye sobre el riesgo de resultados clínicos adversos merece más investigación”, dijo el autor principal Marcello Tonelli. "La acumulación de aluminio causó toxicidad seria en los pacientes con diálisis antes del reconocimiento de que el aluminio en los dialisados y los medicamentos eran los responsables. Hoy, la toxicidad relacionada con el aluminio es extremadamente rara”.

Los oligoelementos, también conocidos como micronutrientes, son definidos como un elemento químico que es necesario en cantidades diminutas para el crecimiento apropiado, desarrollo, y fisiología del organismo. El cobalto, cobre, cromo, flúor, hierro, yodo, manganeso, molibdeno, selenio, y zinc son considerados micronutrientes esenciales. El níquel, estaño, vanadio, silicio, y boro se han encontrado recientemente como micronutrientes importantes, mientras que el estado del arsénico, bario, bismuto, bromo, cadmio, germanio, oro, plomo, litio, mercurio, rubidio, plata, estroncio, titanio, y zirconio se siguen determinando.

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University of Alberta