Dispositivos de ayuda cardiaca hacen los puentes para los transplantes
Por el equipo editorial de Hospimedica en Español
Actualizado el 02 Sep 2006
De acuerdo con un estudio nuevo, los dispositivos de ayuda ventricular (DAVs) hacen el puente de manera exitosa durante el periodo de espera para el transplante de corazón en la mayoría de pacientes pediátricos. Actualizado el 02 Sep 2006
Investigadores del Hospital Pediátrico de Boston (MA, EUA) evaluaron los resultados de 99 niños a la espera de un transplante de corazón entre Enero de 1993 y Diciembre de 2003 a quienes les fue dado un DAV. La edad media en el momento de la colocación del DAV fue de 13,3 años y la razón más común para el transplante fue la cardiomiopatía, que afectó al 78% de los pacientes seguida por la enfermedad cardiaca congénita en 22%. La duración promedio del soporte DAV fue de 57 días, y varió desde uno a 465 días. Setenta pacientes fueron apoyados por un dispositivo a largo plazo, y 39% requirió soporte biventricular. En total, 77% de los pacientes fueron sostenidos en el intervalo de tiempo de manera exitosa hasta el transplante de corazón, pero en los últimos cuatro años del estudio, la tasa ascendió a 86%.
Diez y siete pacientes murieron esperando el transplante. El riesgo de muerte fue mayor en las dos primeras semanas después de recibir un DAV. Los factores de riesgo relacionados incluyeron edad más temprana del implante, género femenino, e indicación de enfermedad congénita. Los resultados fueron reportados en la edición del 16 de Mayo de 2006 de la revista "Circulation”.
"Hacer el puente exitosamente en más del 85% de los pacientes es realmente animador”, dijo la autora principal, la Dra. Elizabeth D. Blume. "Muestra que, a pesar del hecho de que ninguno de esos dispositivos estaban diseñados específicamente para los niños, un grupo de pacientes más pequeños puede aprovechar la tecnología de los adultos y hacerlo tan bien, o aún mejor”.
La oxigenación de la membrana extracorpórea ha sido usada tradicionalmente para llenar el vacío hasta el transplante de corazón en los niños, pero desafortunadamente con frecuencia el periodo de espera excede la duración del soporte suministrado.
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Children's Hospital Boston