Maneras de mejorar el cuidado de la sepsis en la UCI

Una publicación de investigación esquematiza los estándares y medidas de la "mejor práctica” que pueden mejorar los resultados y la morbilidad en los pacientes sépticos en las unidades de cuidado intensivo (UCIs). El artículo fue el resultado de la investigación de médicos y especialistas de varias organizaciones de salud para desarrollar, probar, y difundir la calidad de las medidas de cuidado para la sepsis.

Usando la lista de comprobación posterior, los equipos médicos han documentado las mejoras en los resultados del paciente y la morbilidad. Usando solamente cinco de esas intervenciones en forma consistente, los autores del artículo predicen que los hospitales pueden prevenir 172,000 muertes por sepsis anualmente.

1. Administración de Vancomicina en las 24 horas siguientes a la admisión a la UCI
2. Tiempo promedio para la iniciación de la vancomicina
3. Administración del antibiótico recomendado en las 24 horas después de la admisión a la UCI
4. Tiempo promedio para la iniciación del antibiótico
5. Hemocultivos recolectados en las 24 horas siguientes a la admisión a la UCI
6. Esteroides recibidos dentro de las 24 horas siguientes a la admisión a la UCI
7. Prueba de estimulación de corticotropina terminada en las 24 horas siguientes a la admisión a la UCI
8. Elegibilidad de proteína C activada evaluada en las 24 siguientes a la admisión a la UCI
9. Proteína C activada recibida dentro las 48 horas siguientes a la admisión a la UCI
10. Descontinuación de la Vancomicina dentro de las 96 horas de la admisión a la UCI
11. Control de glucosa

El cuidado de la sepsis es uno de los mayores problemas en las UCIs, los departamentos que son responsables hasta del 30% de los costos totales hospitalarios, dicen los investigadores. Los estudios muestran que hay entre 500,000 y un millón de casos de sepsis y sepsis severa anualmente, solo en los hospitales de los Estados Unidos. La tasa de mortalidad anual para esos pacientes es del 15-30%.

El artículo de investigación fue preparado por Peter J. Pronovost, M.D., Ph.D., y Sean M. Berenholtz, M.D., MHS, ambos de las Instituciones Médicas Johns Hopkins (Baltimore, MD, EUA), como parte de un esfuerzo mayor de VHA Inc., una cooperativa nacional de las organizaciones sin ánimo de lucro del cuidado de salud, Johns Hopkins, y la Junta de la Comisión de Acreditación de las Organizaciones de Cuidado de Salud.



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