Servicios de anticoncepción en línea ofrecen eficiencia y seguridad

De acuerdo con un estudio nuevo, los servicios basados en la web y en aplicaciones digitales que ofrecen servicios de prescripción de anticonceptivos orales se adhieren de manera abrumadora a las pautas de prescripción de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los EUA (CDC, Atlanta, GA, EUA).

Investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard (HMS; Boston, MA, EUA) y de la Universidad de California Davis (UCD; EUA) reclutaron voluntarias para asumir los roles de “compradoras secretas” y comprar anticonceptivos en línea. A algunas de las llamadas pacientes les preguntaron porque tomaban medicamentos o si tenían afecciones médicas que las descartaban como adecuadas para la anticoncepción oral. Las compradoras ingresaron a nueve proveedores de anticoncepción en línea que ofrecían servicios en los Estados Unidos, completando 63 consultas entre octubre de 2018 y marzo de 2019.

Las consultas en línea duraron entre siete y ocho minutos. Si una paciente presentaba una contraindicación para el control oral de la natalidad, como un historial de trombosis venosa profunda (TVP) o migraña, recibiría un mensaje de texto, una llamada telefónica o una videollamada del prescriptor para discutir el asunto más a fondo. El análisis mostró que los proveedores en línea se adhirieron a las pautas de formulación de los CDC el 93% de las veces. Según los investigadores, la adherencia sólida a las pautas observadas probablemente surgió del uso de listas de verificación automatizadas. El estudio fue publicado el 26 de septiembre de 2019 en la revista The New England Journal of Medicine (NEJM).

“Las personas no son buenas llenando listas de verificación, pero las computadoras ayudan en este proceso de llenar las listas de verificación, y para ciertas condiciones y ciertos escenarios, las listas de verificación pueden optimizar en gran medida el desempeño”, dijo el autor principal Ateev Mehrotra, MD, MPH, de la HMS. “Los pacientes con contraindicaciones para el control oral de la natalidad recibieron recetas en tres de 45 casos, a veces porque presentaban condiciones relativamente raras, que también se podrían haber pasado por alto fácilmente durante una visita presencial”.

“La automatización y las listas de verificación tienen un gran potencial para mejorar la atención clínica. Por ejemplo, los algoritmos informáticos que realizan la detección inicial de ciertas condiciones de rutina podrían aliviar la carga de trabajo del médico y facilitar el flujo en clínicas y consultorios, permitiendo a los médicos pasar tiempo en labores y casos más complejos”, concluyeron la autora principal, Tara Jain, estudiante de la HMS, y colegas. “Pero también es crucial contar con médicos involucrados para ayudar a pensar en cómo estas nuevas herramientas y modelos se pueden utilizar mejor para aumentar el acceso de manera segura y ayudar a las personas a obtener la mejor atención posible”.

La píldora anticonceptiva oral, conocida coloquialmente como “la píldora”, es un método anticonceptivo que combina un estrógeno y un progestágeno. Cuando se toman por vía oral todos los días, estas píldoras inhiben la fertilidad femenina (con reversibilidad). Las píldoras que contienen etinilestradiol y levonorgestrel son la primera opción de anticonceptivos orales combinados, ya que conllevan el menor riesgo de trombosis entre todas las píldoras anticonceptivas combinadas.

Enlace relacionado:
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los EUA
Facultad de Medicina de Harvard
Universidad de California Davis