Las adherencias ginecológicas no se reducen por cirugía laparoscópica

Un estudio nuevo ha encontrado que las mujeres que se someten a procedimientos ginecológicos con cirugía laparoscópica tienen la misma probabilidad de ser readmitidas para el tratamiento de las adherencias relacionadas con la cirugía que las mujeres que se hicieron la cirugía abierta. Los hallazgos fueron presentados durante el encuentro anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología en Madrid (España).

Los investigadores identificaron más de 24,000 pacientes en Escocia que habían tenido laparotomías ginecológicas y de abdomen bajo entre Abril de 1996 y Marzo de 1997, y luego rastrearon todas las readmisiones en los siguientes cuatro años. Encontraron que aunque el riesgo de readmisión relacionada con las adherencias fue muy baja para los procedimientos de esterilización laparoscópica, fue significativo en otros procedimientos laparoscópicos. Se encontró que el riesgo más alto de readmisión relacionada con las adherencias fue después de las operaciones en los ovarios y las trompas de Fallopio.

Aproximadamente el 93% de las pacientes que se someten a cirugía abdominal desarrollan adherencias, implicadas en hasta el 20% de los casos de infertilidad secundaria. Muchos médicos esperaban que la cirugía menos invasiva con técnicas laparoscópicas ayudaría a un riesgo menor de adherencias y por lo tanto reducirían la tasa asociada de infertilidad.

"Lo que nuestra investigación muestra, sin embargo, es que deben ser adoptadas estrategias de prevención de adherencias, aún durante los procesos laparoscópicos puesto que en muchos procedimientos ginecológicos, la readmisión debida a las complicaciones relacionadas con las adherencias son tan comunes como con la cirugía abierta”, dijo Adrian Lower, M.D., investigador principal y ginecólogo consultante en la Clínica Londres (RU).




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