Encontrado que la cirugía de corazón en movimiento es la mejor para los ancianos

Según un estudio publicado en la edición del 17 de Septiembre de 2002, en la revista "Circulation”, la cirugía de "bypass” en un corazón en movimiento puede ser la mejor opción, para los pacientes de más de 80 años, puesto que causa menos apoplejías y tasas de supervivencia más altas a los 30 días.

Durante la cirugía de "bypass”, los cirujanos usan una bomba oxigenadora, también conocida como máquina corazón-pulmón, que les permite parar el corazón durante la operación, u operar en un corazón en movimiento. Los pacientes de más de 80 años tienen riesgo alto de complicaciones después de la cirugía de "bypass”, de modo que algunos médicos han sugerido que la cirugía sin bomba puede ser lo mejor para ellos. Los investigadores probaron la teoría revisando los registros de la cirugía de "bypass”. Entre 1995 y 1999, 125 pacientes de 90 años tuvieron cirugía de "bypass”, 63 con bomba y 62 sin ella. Las características de salud pre-operatoria de los dos grupos eran muy similares.

La mortalidad operatoria –la muerte que ocurre dentro de los 30 días después de la cirugía– fue de 15.9% en el grupo de la bomba pero solo del 4.8% en el grupo que no la usó. Además, cuatro apoplejías post-operatorias ocurrieron en el grupo de la bomba y ninguna en el grupo sin bomba. Se está programando un estudio prospectivo, aleatorio, para confirmar los hallazgos.

"Aún cuando se pensó que el diseño de este estudio no es perfecto”, dijo Louis P. Perrault, M.D., Ph.D., un cirujano cardiovascular y torácico en el Instituto de Cardiología de Montreal (MHI, Quebec, Canadá), "los resultados son difíciles de ignorar. Si algunos centros no confían en la cirugía sin la bomba, esos hallazgos los animarían a repensar su posición en el grupo de más de 80 años.”






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