Cuestionado valor de la cirugía común de la rodilla

Un estudio ha mostrado que los pacientes con oesteoartritis que se sometieron a cirugía simulada de la rodilla o placebo, tuvieron tanta probabilidad de reportar alivio del dolor como los pacientes que habían tenido cirugía artroscópica de rodilla. El estudio fue publicado en la edición del 11 de Julio de 2002 de la revista "The New England Journal of Medicine”.

Los investigadores seleccionaron al azar 180 pacientes con dolor de rodilla en tres grupos. Un grupo recibió debridamiento en la que el cartílago desgastado, desgarrado o perdido fue cortado y removido. El segundo grupo se sometió a un lavado artroscópico en el que el cartílago afectado fue limpiado. El tercer grupo se sometió a una cirugía artroscópica simulada, en la que fueron hechas incisiones pequeñas pero ningún instrumento fue insertado ni se removió cartílago.

Durante tres años de seguimiento, los pacientes de todos los grupos reportaron mejoría en el dolor y en la capacidad funcional. Ninguno de los grupos de intervención reportó menos dolor o mejor función que el grupo placebo. En efecto, los pacientes placebo reportaron mejores resultados que los pacientes con debridamiento en ciertos momentos. Durante dos años, los pacientes desconocieron qué tratamiento habían recibido. Esos resultados, dicen los investigadores, cuestionan las razones para las mejorías vistas con el lavado o el debridamiento y sugieren que los mismos beneficios pueden conseguirse con la cirugía placebo.

El estudio fue realizado por investigadores del Centro Médico de Veteranos y el Colegio de Medicina Baylor (Houston, USA). "El hecho de que la efectividad del lavado artroscópico o el debridamiento en los pacientes con osteoartritis de la rodilla no sea mayor que la de la cirugía placebo nos hacen preguntar si al millón de dólares más gastado en los procedimientos podríamos darle, o no, un mejor uso”, dijo la Dra. Nelda P Wray, investigadora principal e investigadora de servicios de salud.




Enlaces relationados:
Baylor