Pruebas genéticas predicen la recurrencia del tumor de hígado después del trasplante

Un análisis de 69 pacientes trasplantados por cáncer del hígado en la Universidad de Pittsburgh (PA, EUA) ha encontrado que algunos pacientes rechazados para el trasplante hoy porque reúnen los criterios para enfermedad avanzada, actualmente pueden ser buenos candidatos para el trasplante y gozar de supervivencia a largo plazo libre de tumor. El hallazgo fue reportado en Trasplante 2001 en Chicago (IL, EUA).

Seis de los pacientes seguidos -cuatro habían sido trasplantados hacía 12 años- que habrían sido rechazados siguiendo las guías de consulta actuales tenían las características genéticas que predecirían un curso más benigno que el que la clasificación clásica sugería. Todos están vivos, y bien, sin recurrencia de sus cánceres a pesar del hecho de que en el momento del trasplante tenían tumores muy grandes o tumores múltiples en ambos lóbulos del hígado. Después de usar pruebas para analizar la presencia y las mutaciones de genes tumorales, el Dr. Andy Bonham, profesor asistente de cirugía, señaló que estos tumores de los pacientes eran realmente distintos, en estadío temprano y no agresivos. La técnica pudo identificar a los seis pacientes de 39 clasificados como etapa IV.

En total, el análisis de los 69 pacientes encontró que los pacientes con más mutaciones genéticas en sus tumores tenían más probabilidad de tener recurrencia y una supervivencia a corto plazo. Menos mutaciones, aún en situaciones con varios tumores, correspondieron a menor probabilidad de recurrencia y a una supervivencia más larga. Diecisiete pacientes de los 69 todavía están vivos. La ejecución de tales pruebas en los pacientes que se están evaluando para el trasplante podría ayudar a guíar las estrategias del tratamiento, dice el Dr. Bonham.





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Univ. de Pittsburgh