Dispositivo permite a cirujanos preestablecer márgenes de ablación precisos para tratar solo el tejido canceroso

Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Actualizado el 29 Aug 2022

Con cerca de 250.000 casos nuevos diagnosticados cada año, el cáncer de próstata es el cáncer más prevalente entre los hombres después del cáncer de piel y la segunda causa principal de muerte por cáncer entre los hombres. La ablación de próstata es un procedimiento utilizado para tratar el cáncer de próstata. Durante un procedimiento de ablación de próstata, se utiliza energía (como calor, frío, láser o productos químicos) para destruir las células cancerosas. La energía también puede destruir parte del tejido prostático normal circundante. Ahora, un nuevo dispositivo de ablación de terapia focal de precisión, desechable para el cáncer de próstata, administra energía de radiofrecuencia bipolar a través de un electrodo de "bobina" distintivo durante un procedimiento mínimamente invasivo en el consultorio. El sistema permite al cirujano preestablecer márgenes de ablación precisos para enfocarse solo en el tejido canceroso, abordando las limitaciones de otras formas de tecnologías de ablación térmica para el cáncer de próstata que corren el riesgo de dañar las estructuras adyacentes, por ejemplo, los nervios eréctiles que controlan la función urinaria y sexual.

Imagin Medical (Auburndale, MA, EUA) adquirió el sistema de ablación de precisión con bobina enCAGE para el cáncer de próstata de TROD Medical NV, una empresa belga. La terapia focal del cáncer de próstata es un método mínimamente invasivo para destruir cánceres de próstata más limitados, in situ en la próstata, dejando intactas el resto de la glándula prostática y las estructuras importantes circundantes, como los nervios eréctiles, reduciendo el riesgo de deterioro de la función urinaria y sexual, en comparación con otras terapias dirigidas a “toda la glándula”, como la cirugía o la radioterapia. El uso de Resonancia Magnética Multiparamétrica fusionada con ultrasonido en tiempo real para alcanzar el tumor mejora la precisión de la técnica. Las modalidades actuales de ablación focal para el cáncer de próstata son principalmente terapias térmicas, ya sea congelación (crioterapia) o calentamiento (HIFU, RF de electrodo único, láser, agua, vapor, electricidad). Todas sufren los mismos desafíos a medida que la lesión crece desde el centro hacia afuera. El margen para "matar" las células cancerosas es indeterminado y difícil de precisar mediante termopares o imágenes. Por lo tanto, la ablación a menudo se extiende más allá del área necesaria para controlar el cáncer con el fin de asegurar la ablación completa del cáncer. Las estructuras importantes, a menudo inmediatamente adyacentes a los tumores, son por lo tanto difíciles de preservar, por ejemplo, los nervios eréctiles.


Imagen: enCAGE Coil es un dispositivo de ablación de precisión de terapia focal desechable para el cáncer de próstata (Fotografía cortesía de Pexels)

enCAGE Coil es una sonda bipolar basada en radiofrecuencia (bRF) que permite una ablación de precisión, limitada solo al borde de la bobina exterior. Por lo tanto, el margen de ablación se preestablece a través de la planificación del tratamiento y la colocación de los electrodos de "bobina", lo que produce una ablación del 100 % dentro de la zona de ablación junto con la preservación del 100 % del tejido que comienza justo fuera de la zona de ablación. Esto permite la ablación completa del tejido tumoral con preservación de los nervios eréctiles adyacentes. El dispositivo cuenta con la aprobación 510(k) de la FDA y se ha utilizado en 51 pacientes, incluidos 20 pacientes que participaron en un ensayo de fase II. Imagin refinará el dispositivo en función de esta experiencia para su comercialización.

 

 


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