Herramienta de capacitación quirúrgica mejora capacidad de practicar habilidades quirúrgicas esenciales

Una herramienta diseñada para ayudar a los practicantes de cirugía a practicar habilidades como anudar, suturar, anastomosis vasculares e intestinales y otras técnicas ha ayudado a eliminar las barreras a los recursos de simulación. Los resultados de un estudio reciente muestran que de los 30 residentes de cirugía general encuestados, tener acceso a la herramienta llamada GlobalSurgBox mejoró significativamente su capacidad para practicar habilidades quirúrgicas esenciales.

Al cuantificar el uso y la utilidad de GlobalSurgBox para los residentes de cirugía, los investigadores del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado (Aurora, CO, EUA) encontraron que, de los encuestados, solo el 3,3 % informó que usaba de manera rutinaria recursos de simulación institucional, como centros de simulación en el campus. Las barreras más comúnmente reportadas fueron la falta de acceso conveniente y la falta de tiempo. Después de usar GlobalSurgBox, el 90 % de los residentes encuestados afirmó que la falta de conveniencia o de tiempo ya no era una barrera para la práctica.

El GlobalSurgBox se concibió originalmente en la Facultad de Medicina de la UC como un método de simulación más portátil y asequible. Usando una tabla de madera como plataforma para todos los ejercicios quirúrgicos y suministros comúnmente disponibles, los investigadores incluyeron hilo de pescar y cordones de zapatos para practicar el atado de nudos, cintas para el cabello para practicar la sutura y balones lineales para las anastomosis vasculares. Organizaron todos los suministros en una caja de herramientas de 12 pulgadas para portabilidad, creando GlobalSurgBox. En mayo de 2021, el grupo ensambló los primeros 50 GlobalSurgBoxes. La idea era que por cada caja creada para un estudiante o residente de la Facultad de Medicina de la UC, los participantes crearían una segunda caja para socios médicos en países de ingresos bajos o medios.

A través de varias iteraciones, GlobalSurgBox ahora se ha convertido en una herramienta de capacitación que puede ensamblarse con elementos económicos y fácilmente disponibles y adaptarse a varios países o contextos médicos. A medida que más estudiantes y residentes de la Facultad de Medicina de la UC han participado en la creación y adaptación de GlobalSurgBox, algunos han creado un sitio web y videos instructivos con capacitación en habilidades. Los estudiantes han elaborado una guía completa sobre cómo armar una caja, desde enlaces para comprar cada uno de los materiales, documentos para guiar el ensamblaje de una GlobalSurgBox e incluso plantillas sobre cómo redactar subvenciones para que esto pueda ampliarse a otras instituciones. Esto ayudará a los estudiantes y pasantes quirúrgicos en países fuera de los EUA a ensamblar cajas con materiales disponibles localmente.

Los estudiantes y los residentes también han sido creativos al adaptar la caja y continuar creando iteraciones mejores y más baratas. Los estudiantes inicialmente usaban muestras de piel sintética comúnmente utilizadas por los artistas del tatuaje para practicar la sutura, pero luego descubrieron que las colchonetas de yoga eran igual de útiles y a una fracción del costo. En Kenia, donde las colchonetas de yoga no son tan omnipresentes como en los EUA, los estudiantes de medicina y los residentes modificaron el GlobalSurgBox para usar chancletas en su lugar. Otros han cultivado relaciones en todo el campus para poder recolectar instrumentos quirúrgicos no utilizados, como portaagujas y fórceps, que de otro modo se desecharían.

"La belleza de esta caja es que es realmente adaptable a cualquier entorno, y el usuario está a cargo de crear un simulador que se ajuste a sus necesidades específicas", dijo Yihan Lin, MD, MPH, becaria de cirugía cardiotorácica en el Departamento de Cirugía de la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado, quien originalmente imaginó el GlobalSurgBox. “Ha sido utilizado por estudiantes de medicina, residentes, becarios y docentes en múltiples programas y países de todo el mundo. Este es un recurso que es fácil de armar y fácil de usar”.

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Departamento de Cirugía de la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado