Calculadora predice riesgo del paciente post cirugía bariátrica

Una nueva calculadora de riesgo puede predecir el riesgo de complicaciones post-operatorias que ocurren en los pacientes de cirugía bariátrica, de acuerdo con un nuevo estudio.

Investigadores del Centro Médico Universitario Creighton (Omaha, NE, EUA) desarrollaron la calculadora de riesgo basada en los datos del Programa Nacional de Mejoramiento de Calidad Quirúrgica del Colegio Americano de Cirujanos (CAS) (ACS NSQIP), que recolectó datos de seguimiento preoperatorio hasta 30 días después en pacientes que se sometieron a una operación en 183 (año 2007) y 211 (año 2008) hospitales comunitarios y académicos participantes. Los datos 2007 ACS NSQIP, incluyeron 11.023 pacientes que se sometieron a procedimientos bariátricos para obesidad mórbida, los cuales fueron usados para desarrollar la calculadora de riesgo, la serie de datos 2008 fue usada para la validación.

La calculadora de riesgo mostró que el infarto cardiaco reciente o angina, apoplejía, hipertensión, uso de anticoagulantes, capacidad limitada de realizar actividades básicas diarias, mayor peso, y el tipo de procedimiento bariátrico, estuvieron asociados con aumento del riesgo.

Usar la calculadora de riesgo les permite a los cirujanos modelar precisamente y predecir con exactitud las morbilidades postoperatorias del paciente, que incluyen infecciones de heridas, sepsis, infarto cardiaco, falla renal, falla pulmonar, y otras condiciones. La calculadora de riesgo ayuda en la toma de decisión quirúrgica y les ayudará a los pacientes a entender mejor lo que pueden esperar durante la recuperación con el fin de prepararse para una operación bariátrica. El estudio fue publicado en la edición de Marzo de 2011 de la revista Journal of the American College of Surgeons.

"Los pacientes que son mórbidamente obesos ya enfrentan riesgos grandes de salud y la cirugía bariátrica puede ser una opción salvadora de vidas", dijo el autor principal Prateek Gupta, MD. "La calculadora de riesgo ayudará a los pacientes a prepararse mejor para su operación entendiendo los riesgos y los beneficios reales de un procedimiento bariátrico. También ayudará al cirujano y al paciente a elegir el tipo de procedimiento bariátrico. A pesar de que el riesgo de muerte de las operaciones bariátricas es extremadamente bajo, los pacientes obesos tienen mayor riesgo de complicaciones post-operatorias, haciendo que la calculadora de riesgo sea particularmente útil".

"La toma de decisión quirúrgica y el consentimiento informado se basan en la información exacta acerca de los riesgos quirúrgicos", añadió el coautor del estudio R. Armour Forse, MD, un cirujano bariátrico del Centro Médico de la Universidad Creighton. "Asegurar que nuestros pacientes entiendan su procedimiento y cualquier riesgo asociado involucrado, es una conversación extremadamente importante, pero algunas veces difícil. Usar esta herramienta correctamente debe ayudar a los pacientes a sentirse más cómodos con el proceso y los resultados potenciales conociendo que médico es franco con ellos".

La calculadora de riesgo de la cirugía bariátrica está disponible en para descargar, sin costo.

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Creighton University Medical Center
Bariatric surgery risk calculator