Lista de verificación quirúrgica salva vidas

Una lista de verificación de seguridad de dos minutos para los cirujanos puede reducir dramáticamente el riesgo de muertes y lesiones causadas por operaciones fallidas, sugiere un nuevo estudio.

Investigadores del Hospital de Santa María (Londres; Reino Unido) recolectaron datos de 3.733 pacientes que fueron operados antes de que fuera lanzada la lista de verificación de seguridad quirúrgica de 19 puntos de la Organización Mundial de la Salud (OMS, Ginebra, Suiza), y se compararon con los datos de 3.955 pacientes operados después de que se llevó la lista de verificación. Los resultados mostraron que el 11% de los pacientes sufrieron complicaciones antes del uso de la lista de verificación, pero esto cayó al 7% después del lanzamiento de la lista de verificación – una caída de más de un tercio (36%). Similarmente, la tasa de muerte de los pacientes en los primeros 30 días después de la cirugía, que era del 1,5% antes de que la lista fuera lanzada, se redujo a 0,8% después, una disminución del 47%. El estudio describiendo los desafíos prácticos de introducir la lista de verificación quirúrgica OMS fue publicado en la edición temprana en línea, del 13 de Enero de 2010, de BMJ.

"Lo positivo de la lista de verificación de seguridad quirúrgica es su simplicidad, y como un cirujano practicante animaría a los equipos quirúrgicos del país para utilizarla”, dijo el coautor del estudio y anterior Ministro de Salud del Reino Unido Lord Ara Darzi de Denham, M.D., que ayudó a desarrollar la lista de verificación. "Los ítems en la lista de verificación no son nuevos, son cosas que los equipos quirúrgicos deben estar haciendo ya; pero la cirugía moderna incluye tecnología tan complicada como la del copiloto de un avión. Cuando las personas volaron primero no necesitaban listas de verificación pero se llega a un punto cuando usted reconoce que errar es humano, y en cirugía los errores pueden tener unas consecuencias terribles”.

La lista de verificación incluye varios procedimientos, empezando con una llamada a lista, donde todos los miembros del equipo confirman su nombre y papel. Las enfermeras jefes, el cirujano, y el anestesiólogo, luego confirman el paciente, el sitio y el procedimiento. Los equipos de enfermería también suministran un reporte de esterilidad y anotan cualquier preocupación potencial acerca del equipo. Después de la operación y antes de que el paciente deje la sala de operaciones, el equipo de enfermería debe confirmar verbalmente que el nombre del procedimiento ha sido registrado, y que los recuentos de instrumentos, gasas, y agujas estén registrados, cómo se marca la muestra (incluyendo el nombre del paciente), y si hay o no algún problema con el equipo. Para asegurar que el manejo post-operatorio del paciente sea apropiado, los cirujanos, anestesiólogo, y enfermeras deben entonces discutir cualquier inquietud acerca de la recuperación del paciente y el tratamiento instaurado.

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St Mary's Hospital
World Health Organization