Primera reparación de hernia realizada a través de la vagina

En la que se cree sea la primera reparación de hernia del mundo realizada a través de una de las aberturas naturales del cuerpo, los cirujanos pudieron reparar una hernia usando la vagina como la vía al sitio quirúrgico.

Cirujanos del Centro Médico de la Universidad de California (UC) San Diego (EUA) realizaron el procedimiento de Cirugía Endoscópica Transluminal de Orificio Natural (NOTES) como parte de un ensayo clínico en progreso. La reparación de la hernia en sí misma fue realizada entrando a la vagina y luego creando una incisión pequeña detrás del útero como vía al sitio de acceso, mediante el cual la cavidad abdominal puede ser accedida con herramientas quirúrgicas y un endoscopio. En contraste con una reparación laparoscópica tradicional, que requiere tres incisiones externas, solo fue necesaria una incisión externa pequeña para colocar una cámara adicional para ver de manera segura el procedimiento quirúrgico. La cirugía de dos horas, del ensayo clínico, fue realizada bajo anestesia general, y la paciente regresó a sus actividades normales después de dos días.

"El Centro UC San Diego para la Cirugía del Futuro está probando técnicas nuevas diseñadas para minimizar o eliminar incisiones a través de la pared abdominal”, dijo el cirujano mínimamente invasivo Garth Jacobsen, M.D, uno de los cirujanos que realizó la cirugía NOTES bajo la dirección de Santiago Horgan, M.D., director del Centro UC San Diego para la Cirugía del Futuro. "Lo que estamos viendo es que la vagina es una ruta que sana muy rápidamente. Esta técnica también parece particularmente prometedora para cirugías para tratar la obesidad como el bandaje gástrico y la remoción parcial del estómago. Solo probando conoceremos la gama completa de posibilidades que son más seguras y efectivas para los pacientes”.

"Se cree que esta reparación mínimamente invasiva de hernia sea la primera de su clase en los Estados Unidos y en el extranjero”, añadió el Dr. Horgan. "Si la investigación prueba que esta técnica de 'orificio natural ' es ideal para los pacientes, más de 50.000 mujeres en los Estados Unidos pueden ser elegibles para esta cirugía novedosa de hernia”.

Los cirujanos en el Centro Médico UC San Diego han realizado hasta ahora 38 procedimientos NOTES en pacientes con vesículas biliares y apéndices que fueron removidos a través de la boca o la vagina, y una gastrectomía previa y la reparación de hernia reciente, todo parte de un ensayo clínico comparando las técnicas laparoscópicas ‘sin cicatriz' con las técnicas laparoscópicas.

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University of California San Diego Medical Center