Dispositivo de reconexión tisular puede reemplazar al engrapado quirúrgico

Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Actualizado el 18 Nov 2008
Un dispositivo novedoso reconecta tejidos naturalmente después de la cirugía colorrectal, ayudándoles a los pacientes a recuperarse más rápido y a experimentar menos complicaciones.

El NiTi Compression Anastomosis Ring reconecta tejido usando un anillo sofisticado hecho de titanio níquel (Nitinol, derivado de su lugar de descubrimiento, el Laboratorio de Ordenamiento Naval Níquel Titanio de los Estados Unidos), una aleación de metal fuerte pero flexible que tiene un efecto de "memoria de forma”. Durante la colocación, la elasticidad del resorte de hoja de Nitinol le permite al anillo adaptarse a diferencias en el espesor del tejido, juntando uniformemente los tejidos y aplicar presión circunferencial, consistente. EL anillo es colocado usando un aplicador similar al usado con las grapas circulares estándar, pero a diferencia de los dispositivos de grapas, el aplicador no se retira a través del tejido reconectado recientemente creado, eliminando el potencial de trauma. Después de que el anillo es ajustado, empieza el proceso del anillo regresando a su posición cerrada original. El tejido atrapado dentro del anillo pierde el suministro de sangre y se vuelve necrótico.

La primera fase de la curación de la herida –el período de espera (lag) o fase inflamatoria—incluye la tarea crítica de fagocitosis o "limpieza” del tejido dañado, necrótico, de bacterias y otras cosas celulares extrañas. Esta fase lag es más corta con la tecnología de anastomosis de compresión NiTi que con el grapado porque la extensión del trauma tisular es mínimo. La curación se realiza por adhesión fibrosa, sin supuración o formación de tejido de granulación, un proceso llamado "curación por primera intención”. El proceso de curación produce reepitelialización y la adaptación completa de las capas de la pared del tejido anastomosado, permitiendo una recuperación completa de la estructura del lumen tisular multi-capa natural. El tiempo promedio tomado para reconectar el tejido usando el aplicador es de ocho minutos. Cuando la conexión del tejido está totalmente sanada (usualmente en semanas), el anillo sale del cuerpo, dejando atrás tejido sano que muestra signos mínimos de la cirugía y no deja material extraño en el cuerpo—a diferencia de las grapas, que son dejadas permanentemente. El NiTi Compression Anastomosis Ring es un producto de NiTi Surgical Solutions (Netanya, Israel), y ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).

"Nuestros procedimientos iniciales prueban que el dispositivo de reconexión de NiTi tiene el potencial de reemplazar el estándar actual de grapado quirúrgico para el cierre después de la cirugía colorrectal”, dijo Stephen Cohen, un cirujano colorrectal del Centro Médico Regional del Sur (Atlanta, GA, EUA), que ha usado el anillo de compresión en más de 40 procedimientos. "Nuestros pacientes se beneficiaron inmensamente de esta técnica nueva, experimentaron complicaciones mínimas asociadas con métodos de grapado tradicionales, y se recuperaron más rápido que los pacientes con grapas quirúrgicas. El anillo de compresión NiTi es un avance medico real que les permitirá a los cirujanos minimizar la incomodidad para los pacientes durante muchos años”.

NiTi Surgical Solutions
Southern Regional Medical Center

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