Injerto de stent torácico mejora reparación del aneurisma aórtico

Un sistema de injerto de stent torácico ha sido desarrollado para tratamiento mínimamente invasivo de los aneurismas de la aorta torácica descendente.

El Sistema Talent Thoracic Stent Graft es una prótesis auto-expandible, modular, diseñada para la exclusión endoluminal de los aneurismas aórticos. Consta de una serie de stents de níquel-titanio (nitinol) en serpentina integrados en tela tejida de Dacron; los stents están distanciados de manera discontinua a lo largo de una columna de nitinol. El sistema de aplicación es una vaina coaxial con émbolo y un balón de poliuretano dúctil usado para maximizar la unión a la pared vascular y asegurar la expansión completa a través de la longitud del dispositivo. El Talent esta disponible en una gama amplia de diámetros, desde 22 hasta 46 mm. Esto les ofrece a los médicos opciones múltiples para personalizar los dispositivos a las necesidades de sus pacientes y tratar un rango más amplio de anatomías que con otros endoinjertos disponibles, haciendo la reparación aórtica endovascular torácica (TEVAR) accesible a otro 25% de pacientes. Las características salientes del dispositivo Talent incluyen la barra-spring (stent de nitinol no recubierto) proximal y fabricación personalizada para adaptarse a una gama amplia de tamaños y configuraciones aorto-ilíacas, de acuerdo a la determinación preoperatoria por imagenología topográfica computarizada (TC) y angiografía. El Sistema Talent Thoracic Stent Graft es un producto de Medtronics (Minneapolis, MN, EUA), y ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).

"Hay todavía muchos pacientes no diagnosticados y que necesitan tratamiento para la enfermedad aórtica torácica”, dijo Ronald Fairman, M.D., profesor de cirugía y jefe de cirugía vascular del Hospital de la Universidad de Pensilvania (Filadelfia, EUA). "La aprobación FDA del Talent Thoracic Stent Graft es un desarrollo importante en las capacidades de los médicos para tratar esta condición mortal. En mi propia experiencia, este dispositivo ofrece una alternativa superior a la cirugía abierta y les permitirá a los médicos realizar la reparación mínimamente invasiva del aneurisma aórtico a una población más amplia de pacientes”.

La mayoría de los aneurismas torácicos con frecuencia ocurren en la aorta torácica descendente. Otros pueden aparecer en la aorta ascendente o el arco aórtico. La causa más común de un aneurisma aórtico torácico es la ateroesclerosis. Otros factores de riesgo incluyen varias enfermedades del tejido conectivo como el síndrome Marfan, disección previa de la aorta, hipertensión sanguínea, trauma como caídas o accidentes automovilísticos, y sífilis. Para los pacientes con aneurismas de la aorta ascendente o el arco aórtico, se recomienda la cirugía para reemplazar la aorta si el aneurisma es mayor de 5-6 cm. Hay dos opciones para los pacientes con aneurismas de la aorta torácica descendente; si el aneurisma es mayor de 6 cm., se realiza cirugía mayor para reemplazar la aorta con un tejido sustituto. El stenting endovascular es una opción menos invasiva.






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