Pronosticando los problemas cardiacos después del trasplante de hígado
Por el equipo editorial de Hospimedica en Español
Actualizado el 20 Jun 2006
Un estudio comparando los puntajes de tres algoritmos mundiales de estratificación del riesgo de enfermedad cardiovascular en los pacientes con trasplante hepático encontró que dos de los métodos eran mejores que el tercero.Actualizado el 20 Jun 2006
Investigadores de Virchow-Klinikum (Berlín, Alemania) estudiaron retrospectivamente 303 pacientes que habían recibido trasplante hepático entre 1988 y 1994. Recogieron los datos demográficos y clínicos a los seis meses post-trasplante y lo usaron para calcular tres puntajes de riesgo cardiovascular establecidos: el puntaje de riesgo Framingham (FRS), el estudio cardiovascular prospectivo alemán Münster (PROCAM), y el proyecto de evaluación de riesgo coronario sistemático europeo (SCORE), todos los cuales predicen el riesgo a 10 años de eventos coronarios o cardiovasculares o fatalidades.
Los investigadores, dirigidos por el Dr. Olaf Guckelberger del departamento de cirugía general, visceral, y de trasplante de la clínica, compararon luego la incidencia actual de eventos cardiovasculares, como el infarto de miocardio (IM) y la enfermedad coronaria a los 10 años post-trasplante para entender mejor el poder predictivo de cada puntaje. Encontraron que PROCAM y SCORE suministraron mediciones excelentes para discriminar entre los pacientes en riesgo alto o bajo para los eventos coronarios, pero que el puntaje de riesgo Framingham no identificó el riesgo más alto de los receptores de trasplante hepático tan precisamente. Los hallazgos fueron publicados en la edición de Marzo de 2006 de la revista "Liver Transplantation”.
Los pacientes que reciben trasplantes hepáticos con frecuencia tiene una prevalencia aumentada de factores de riesgo vasculares, y los eventos cardiovasculares son una fuente mayor de su morbilidad y mortalidad. Debido a la excelente supervivencia a largo plazo, hay un énfasis creciente para identificar los receptores de trasplante en riesgo para complicaciones tardías relacionadas con la inmunosupresión
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Virchow-Klinikum