Cirugía de malformación cerebral reduce la apnea del sueño

Un estudio nuevo muestra que los pacientes con malformación cerebral Arnold-Chiari sometidos a cirugía para remover la compresión sobre el tallo cerebral, también pueden mejorar sus problemas de apnea del sueño.

En la malformación Arnold-Chiari, las anormalidades causan que el cerebelo una parte del cerebro se proyecte a través del fondo del cráneo contra la médula espinal. Esta protuberancia puede causar compresión sobre el tallo cerebral, incluyendo las áreas que controlan la respiración. Las personas con este defecto cerebral con frecuencia desarrollan apnea del sueño, una enfermedad que causa interrupciones de la respiración durante el sueño y puede causar somnolencia durante el día.

El estudio incluyó 16 personas con malformación Arnold-Chiari tipo I una condición relacionada llamada siringomielia. En la siringomielia, el líquido cefalorraquídeo entra a la médula espinal. El líquido luego forma una cavidad en la médula espinal conocida como una siringoquiste. Todos los participantes se sometieron a un estudio del sueño durante la noche.

De las 16 personas, 12 tenían apnea del sueño. De estas, la mitad tenía un tipo raro de apnea del sueño llamado apnea central del sueño, causada por problemas con los mecanismos cerebrales que controlan la respiración. Ocho de las 12 personas con apnea del sueño tuvieron cirugía de descompresión. Seis de estas tuvieron otro estudio del sueño durante la noche aproximadamente siete meses después de la cirugía. Esto mostró que el número de ocurrencias de apnea central del sueño disminuyó en más del 90%, de un promedio de 15 episodios por hora de sueño a un promedio de un episodio por hora. Las incidencias que incluyeron micro-despertamientos también cayeron en 30%. Los resultados fueron publicados en la edición del 10 de Enero de 2006 de la revista "Neurology”.

"Nuestro estudio muestra que más del 70% de las personas con malformaciones Chiari tienen apnea del sueño y problemas con la somnolencia durante el día”, dijo el autor del estudio Frédéric Gagnadoux, M.D., del Hospital Universitario Central (Angers, Francia). "Esos problemas pueden ser mejorados significativamente con la cirugía”.