Cirugía radical para el cáncer avanzado de ovario

Según un estudio nuevo, la elección de la cirugía agresiva para el cáncer avanzado de ovario sobre una ruta más conservadora mejora la supervivencia.

En las pacientes con la etapa operable más severa de la enfermedad, las tasas de supervivencia a cinco años fueron cuatro veces más altas entre las pacientes que tuvieron cirugía radical que entre aquellas con procedimientos no radicales, dicen los investigadores de la Clínica Mayo (Rochester, MN, EUA) en un estudio publicado en la edición de Enero de 2006 de la revista "Obstetrics & Gynecolog”.

El estudio se hizo en 194 pacientes que se sometieron a cirugía para el cáncer ovárico en etapa IIIC. De esas, 144 tenían carcinomatosis. Cerca de la mitad de las pacientes se sometieron a cirugía radical, y la mitad se sometieron a procedimientos no radicales. Los investigadores evaluaron las tasas de supervivencia específicas de la enfermedad a los cinco años y la cantidad de enfermedad residual, comparando los resultados después de los procedimientos de cirugía radical contra los procedimientos menos agresivos.

En total, las tasas de supervivencia específicas de la enfermedad a cinco años fueron casi idénticas en los grupos radical y no radical. Este hallazgo indica que la cirugía radical no tiene impacto negativo sobre la supervivencia, argumentaron los investigadores de la Mayo. Sin embargo, entre las 144 pacientes con carcinomatosis, los beneficios de la supervivencia de la cirugía agresiva fueron muy grandes. En esas pacientes, la tasa de supervivencia específica de la enfermedad a cinco años entre el grupo de la cirugía radical fue del 38%, en comparación con el 9% en el grupo de cirugía no-radical.

"Este estudio suministra evidencia adicional de que la cirugía para remover tanto tumor como sea posible en la operación inicial es la mejor opción para la mayoría de las pacientes”, concluyó el Dr.William Cliby, M.D., y colegas en la Clínica Mayo. "Ayuda a definir un tema que es debatido con frecuencia dentro de nuestra especialidad: el beneficio de la cirugía radical para las pacientes con cáncer ovárico avanzado.




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Mayo Clinic