La cirugía de "bypass” puede no afectar la función cerebral

Una revisión retrospectiva amplia de los efectos de la cirugía de "bypass” coronario sobre la memoria y otras funciones cerebrales ha mostrado que a pesar de que hay efectos transitorios a corto plazo, el procedimiento probablemente no causa defectos neurológicos tardíos o permanentes.

Los investigadores encontraron que los deterioros cognoscitivos tardíos vistos en algunos estudios a largo plazo están probablemente asociados con la progresión de condiciones subyacentes, como la enfermedad cerebrovascular, más que la cirugía en sí misma. Las excepciones pueden incluir los pacientes más viejos y aquellos con factores de riesgo para enfermedad cardiovascular o una historia de apoplejía.

Los estudios actuales confirman la existencia de deficiencias moderadas en el periodo de hasta tres meses después de la cirugía, lo que puede ser debido a la interrupción menor en el flujo sanguíneo u otros factores relacionados con la cirugía, como la inflamación o la anestesia. Cuando los investigadores examinaron los estudios más autorizados, fallaron en encontrar evidencia firme de que los deterioros cognoscitivos persisten después de tres meses en la mayoría de los pacientes.

"Pensamos que hay cambios cognoscitivos a corto plazo después del injerto de "bypass” de la arteria coronaria (CABG; por su sigla en inglés) en un subgrupo de pacientes, pero en ausencia de una apoplejía franca, esos cambios son generalmente moderados y transitorios”, dijo el autor Ola Seines, Ph.D., profesor de neurología en el Hospital Johns Hopkins (Baltimore, MD, EUA).

Según los autores, una causa posible de los defectos cognoscitivos encontrada en los estudios, puede ser el hecho de que la población que tiene cirugía de "bypass” se está volviendo más vieja y más enferma, con más hipertensión, diabetes, apoplejías anteriores, y otras enfermedades.

"Creemos que los pacientes no deben ser desanimados de someterse a la CABG a causa del riesgo de la función cognoscitiva tardía”, añadió el Dr. Seines.




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