Protocolos mejorados en los transplantes de riñón-páncreas

Las técnicas quirúrgicas refinadas y los avances en la terapia anti-rechazo están resultando en un volumen más alto de transplantes riñón-páncreas con una mejor supervivencia del injerto y recuperación más rápida en el Instituto de Transplante Thomas E. Starzl de la Universidad de Pittsburgh (STI, PA, EUA).

Un avance grande es el uso de la droga campath, un inmunosupresor poderoso que reduce drásticamente las células T y B, las células que pueden causar el rechazo de un órgano nuevo. Se da una dosis antes de la cirugía y otra puede darse para tratar el rechazo activo. La ventaja es que los pacientes necesitan solamente tomar el medicamento antirrechazo tacrolimus después de la cirugía, en vez de una combinación de tacrolimus, micofenolato mofetil (MMF), y esteroides.

En los pacientes con diabetes, el páncreas deja de producir insulina y puede detenerse, requiriendo eventualmente un transplante. Este estrés también puede afectar los riñones, así que con frecuencia un paciente que necesita de un páncreas también necesitará un riñón nuevo. Actualmente, hay aproximadamente 20 pacientes esperando un transplante combinado de páncreas en el STI, y aproximadamente 20 más esperando un transplante combinado de riñón-páncreas. Los programas de transplante de la Universidad de Porttsburgh son el programa más grande y más ocupado del mundo, donde los cirujanos realizan más tipos de transplantes de órganos que en cualquier otra institución.

"La gente necesita saber más de nuestros servicios, en particular, los pacientes diabéticos con enfermedad renal terminal”, comentó Ngoc Thai, M.D., Ph.D., profesor asistente de cirugía y director de transplante de páncreas en el STI.




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U. of Pittsburgh STI