Parto manual sin necesidad de episiotomía

Un estudio ha mostrado que en los casos raros, pero serios, donde los hombros de los bebés se atoran en el canal del nacimiento después de que la cabeza emerge, puede ser mejor para la madre y el bebé si los médicos usan sus manos para manipular la posición del bebé para facilitar el nacimiento, en vez de cortar una abertura más amplia llamada una episiotomía.

Los investigadores compararon los resultados de los nacimientos con hombros atorados en el Johns Hopkins (Baltimore, MD, EUA) y evaluaron los registros de casos legales de todo el país, en los cuales los bebés tuvieron daño permanente del plexo braquial. Compararon los resultados tanto para el bebé como para la madre cuando los médicos usaron las episiotomías sin técnicas manuales o técnicas manuales sin episiotomía para terminar el parto. De los 40 casos, 24 bebés tuvieron daño permanente del plexo braquial, 12 tuvieron puntajes Apgar pobres al nacer, y 20 de las madres tuvieron lesiones perineales severas comprometiendo el músculo del esfínter anal. De los 38 casos en los cuales se usaron las técnicas manuales, 15 bebés tuvieron lesión permanente del plexo braquial y seis tuvieron puntajes Apgar pobres pero solamente una madre tuvo una lesión perineal severa.

"Si las técnicas manuales solas pueden ser usadas para sacar el bebé, la madre puede ser protegida de una lesión perineal significativa, y puede haber menos complicaciones para el bebé después del parto”, dijo la autora principal Edith Gurewitsch, M.D., profesora asistente de ginecología/obstetricia en el Johns Hopkins.




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