Premadurez o infección son causas probables de lesión cerebral en recién nacidos

En un estudio nuevo, los investigadores han encontrado que las causas más probables de daño cerebral entre los recién nacidos de bajo peso al nacer, son la premadurez y las infecciones, no la carencia de oxígeno, como se pensaba anteriormente. Los hallazgos fueron reportados en la edición de Junio de 2003 de la revista "Obstetrics and Gynecology”.

El estudio incluyó 213 bebés que nacieron en el Centro Médico Johns Hopkins (Baltimore, MD, EUA) pesando menos de 1,650 gramos y que fueron admitidos en la unidad de cuidado intensivo neonatal del hospital. Los investigadores revisaron todos los registros maternos y del recién nacido, miraron la edad gestacional al nacimiento, los pesos al nacer, los puntajes Apgar, y el estado de infección. Entre más pequeños fuesen los niños y menos tiempo estuvieran en el útero, tenían más probabilidad de tener alguna forma de daño cerebral. Los neonatos que nacieron con infecciones tuvieron más probabilidad de tener complicaciones cerebrales que los que nacieron sin infecciones. Hubo siete muertes entre los recién nacidos; seis niños con lesión cerebral y uno sin ella.

Entre los niños estudiados, 77 (36%) tenían algún tipo de problema neurológico. De estos, 61 sangraron, ocho convulsionaron, 13 presentaron hidrocefalia, y nueve leucomalacia periventricular (reblandecimiento cerebral). Se encontró que algunos niños tenían varias complicaciones. Un hallazgo importante fue que en solo tres de los 52 niños en que se midieron los gases del cordón umbilical tuvieron evidencia de acidez, lo cual es un argumento en contra de que el proceso del nacimiento en sí, fuera la causa de los problemas neurológicos.

"En nuestro estudio, la deficiencia de oxígeno jugó un papel muy pequeño en las lesiones neurológicas vistas en esos niños”, dijo la autora principal Cynthia J. Holcroft, M.D., instructora de ginecología y obstetricia en Johns Hopkins. "Aún con el incremento en el índice de cesáreas de 5%, a casi el 25%, y la introducción diseminada del monitoreo electrónico de la tasa cardiaca fetal, la incidencia de parálisis cerebral y otros problemas ha permanecido sin cambio durante los últimos 40 años.”




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Johns Hopkins