Pacientes con endocarditis infecciosa con requerimiento de admisión en UCI
Por el equipo editorial de Hospimedica en Español
Actualizado el 23 Apr 2002
Un estudio ha demostrado que mientras el pronóstico para los pacientes con endocarditis infecciosa que requieren la admisión a una unidad de cuidado intensivo (UCI) hospitalaria es muy serio, la intervención quirúrgica puede ser útil para unos pocos pacientes, incluso en aquellos con "shock” severo y falla multisistémica. La investigación, realizada por médicos en la Universidad de Viena (Austria) fue reportada en la revista "Critical Care” (2002;6:149-154).Actualizado el 23 Apr 2002
El estudio multicéntrico, retrospectivo incluyó 4,106 pacientes admitidos a las UCIs entre 1994-1999. Los médicos identificaron la endocarditis infecciosa en 33 (0.8%) pacientes. Las razones dadas para la transferencia a la UCI fueron la falla cardíaca congestiva (64%), el "shock” séptico (21%), el deterioro neurológico (15%), y la resucitación cardiopulmonar (9%). Se requirieron inotropos o vasoconstrictores en el 73%, y el 64% desarrollaron falla multisistémica.
La intervención quirúrgica fue realizada en 60% de los pacientes, mientras que el otro 40% fue tratado médicamente. La mortalidad intrahospitalaria fue del 35% en los tratados quirúrgicamente, y del 84% en los tratados médicamente. Usando un análisis multivariable, los investigadores encontraron que la falla renal aguda al momento de la admisión fue identificada como el único indicador independiente de muerte intrahospitalaria en el paciente.
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Critical Care