Régimen temprano mejora resultados de la sepsis severa

Un régimen temprano, agresivo, que incluya la vigilancia de la saturación de oxígeno venoso central (Scv02) ha mostrado producir resultados mejores en los pacientes de los departamentos de urgencias (DU) con sepsis severa y "shock” séptico. La investigación fue presentada en el 40º. Aniversario del Simposio de Cuidado Crítico, Trauma, y Medicina de Urgencias en Las Vegas (NE, EUA) por el Dr. Emanuel Rivers del Hospital Henry Ford (Detroit, MI, EUA).

El estudio incluyó 263 pacientes tratados por sepsis severa o "shock” durante un periodo de tres años. Cerca de la mitad de esos pacientes fueron tratados con una intervención agresiva llamada Early Goal-Directed Therapy (EGDT), la cual incluyó la vigilancia continua de la Scv02 del paciente. La Scv02 baja es un indicador importante del imbalance del oxígeno sanguíneo asociado con la sepsis severa y el "shock” séptico, que puede ocasionar falla orgánica múltiple y muerte. El estudio mostró que los pacientes que reciben el tratamiento agresivo tuvieron un índice de mortalidad más bajo que el de los que recibieron el cuidado estándar (30.5% vs 46.5%), menor incidencia de falla orgánica, y una estadía hospitalaria más corta (14.6 días vs 18.4 días).

"Este estudio muestra claramente el valor de tratar a los pacientes con sepsis severa o "shock” séptico más temprano y en forma más agresiva en el DU, durante las horas críticas cuando los resultados eventuales de los pacientes con frecuencia pesan en la balanza”, dijo el Dr. Rivers, quien encabezó el equipo de investigación. El estudio se basó en un trabajo previo del Prof. Konrad Reinhart de la Universidad de Jena (Alemania), que muestra el valor de la medición de la Scv02 como una herramienta diagnóstica. El catéter usado para vigilar la Scv02 en el estudio es el producto de Edwards Lifesciences (Irvine, CA; EUA).





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Henry Ford Hosp.
Edwards