El cuidado intensivo quirúrgico no debe ser restringido para los ancianos

Un estudio ha encontrado que los pacientes mayores que sobreviven al cuidado intensivo quirúrgico perciben su calidad de vida como alta, a pesar de niveles funcionales más bajos y un aumento leve en la dependencia completa. Realizado por investigadores en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill (EUA) y el Instituto Médico Educativo Wake (Raleigh, NC, EUA), el estudio fue publicado en la edición de Septiembre del 2001 de la revista Journal of the American College of Surgeons.

Casi una tercera parte de los recursos del cuidado de la salud de los Estados Unidos es consumido por los ancianos, haciéndolos un blanco fácil de los esfuerzos de reducir costos. El estudio actual intentó evaluar el valor del cuidado para los sobrevivientes ancianos de enfermedad crítica quirúrgica, usando como indicadores las actividades de la vida diaria y la calidad de vida percibida. El estudio involucró a 672 pacientes, de 70 años o más, que fueron admitidos en una unidad quirúrgica de cuidado intensivo. Los investigadores integraron la información sobre la unidad de cuidado intensivo, la longitud de la estancia hospitalaria, el tipo de admisión y el servicio, y la severidad de la enfermedad con la información sobre la preadmisión y las actividades actuales de la vida diaria en los sobrevivientes. La duración media desde la admisión hasta la evaluación fue de 21 meses.

Durante este tiempo, el puntaje de las actividades de la vida diaria disminuyó significativamente, la proporción de pacientes totalmente independientes disminuyó de 84,9% al 72%, y el número de pacientes totalmente dependientes se incrementó de 0% a 3,8%. Sin embargo, el puntaje de la calidad de vida percibida no fue significativamente diferente de los puntajes en los pacientes sanos que vivían en la comunidad. Los investigadores concluyeron que la alta mortalidad hospitalaria y post-salida, y el deseo de reducir costos no deben conducir a la restricción del cuidado para los pacientes mayores que requieren cuidado intensivo quirúrgico.




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Journal of the ACS