Droga nueva para prevenir los coágulos sanguíneos

En un ensayo clínico, una droga experimental ha mostrado ser prometedora en la prevención de la formación de los coágulos sanguíneos en pacientes con enfermedad arterial coronaria que han tenido angioplastia o cirugía de "bypass” o están en riesgo de un ataque cardíaco. Durante el proceso de la coagulación, La droga previene la formación del coágulo más temprano que otros agentes, dicen los cardiólogos del Centro Médico Universitario Duke (Durham, NC, EUA), que realizaron el ensayo.

El estudio involucró a 73 pacientes con enfermedad arterial coronaria clínicamente estable, de los cuales 68% había tenido un ataque cardíaco previo y 86% había experimentado angioplastia o cirugía de "bypass”. Los pacientes fueron seleccionados al azar para el placebo o para una de cuatro dosis escalonadas de inhibidor de factor Xa. Los investigadores no encontraron ninguna diferencia estadísticamente significativa en las complicaciones por hemorragia entre los cinco grupos, y no hubo cambios adversos en el riñón o la función hepática. La hemoglobina y los recuentos de plaquetas permanecieron estables en todos los grupos.

Una desventaja grande de la terapia de coagulación es el potencial para las complicaciones por hemorragia. La droga nueva inhibe la acción del factor Xa, el más importante de todos los factores de la coagulación involucrados en la cascada compleja de los eventos bioquímicos que conducen a la formación del coágulo. Cuando se activa el factor Xa, responde convirtiendo la protrombina en la enzima trombina, que entonces convierte el fibrinógeno circulante en la proteína fibrina, el bloque básico del edificio de un coágulo sanguíneo. La ventaja de interrumpir la cascada de la coagulación en el punto de la activación del factor Xa es que éste se sitúa en la intersección de las dos vías clásicas para la formación del coágulo sanguíneo y limita la generación de trombina.

"Basados en los resultados de este ensayo pequeño de fase I, este anticoagulante nuevo parece inhibir con eficacia el factor Xa a la vez que es bien tolerado,” dijo el Dr. Christopher Dyke, investigador principal de cardiología en el Instituto de Investigación Clínica Duke, y quien presentó los resultados en la reunión anual de la Sociedad Europea de Cardiología en Estocolmo (Suecia).




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