Presión sanguínea normal alta está asociada con importante riesgo cardiovascular

Un nuevo estudio ha encontrado que más del 70% de los pacientes identificados por tener presión sanguínea sistólica normal alta mediante la medición de presión sanguínea con el brazalete tradicional pueden tener un riesgo cardiovascular serio.

Investigadores de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y la Universidad Cardiff (Reino Unido) realizaron el Ensayo Colaborativo Anglo Cardiff (ACCT), que siguió la presión sanguínea de 10.613 pacientes con dos sistemas: una medición tradicional de la presión sanguínea usando un brazalete inflable y una medición no invasiva de la presión sanguínea central usando un dispositivo llamado el SphygmoCor. Los investigadores encontraron que más del 70% de los pacientes con presión sanguínea sistólica braquial en el rango "normal alto” (130-139 mm Hg) tuvo presiones sanguíneas sistólicas centrales correspondientes a aquellas vistas en pacientes con grado uno de hipertensión (140-159 mm Hg medida braquialmente). También se asoció la presión central elevada con un aumento en los factores de riesgo cardiovascular. Los hallazgos del estudio confirman además los resultados de los estudios Cardioblate Atrial Fibrillation (CAFÉ) y Strong Heart, los cuales mostraron que los individuos con presión central elevada tenían un riesgo significativamente más alto de eventos cardiovasculares como infarto, apoplejía, y enfermedad renal. En ambos estudios, la presión central elevada en los pacientes no pudo ser predicha por la medición braquial convencional de la presión sanguínea. El estudio fue publicado en la edición de Junio de 2008 de la revista Hipertensión.

"El significado real de esos hallazgos es que la presión sanguínea central y braquial no son lo mismo, lo que significa que la presión central simplemente no puede ser inferida de la medición de la presión braquial, sino que también debe ser evaluada”, dijo el autor principal Carmel McEniery, M.D. "Las guías actuales para el diagnóstico y manejo de la hipertensión están basadas solamente en la presión braquial, a pesar de que esto hace que varios individuos queden mal clasificados con base en su presión central, llevando a tratamiento sub-óptimo”.

El SphygmoCor, un producto de AtCor Medical (West Ryde, Australia), proporciona herramientas para la medición no invasiva del sistema cardiovascular y la función autónoma. La tecnología SphygmoCor está centrada en una función de transferencia que se deriva de la onda de presión en la arteria radial. Las guías de tratamiento actuales requieren terapia con droga anti-hipertensiva para la clasificación de hipertensión uno mientras que los cambios de estilo de vida solo están indicados en el rango normal alto.



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AtCor Medical
Cardiff University
Cambridge University