Se encuentra que la sinusitis crónica es inducida por hongos

Un nuevo estudio informa que casi el 100% de los pacientes que sufren de sinusitis crónica (SC) desarrollaron el síndrome como resultado de una inflamación inducida por hongos.

Investigadores de la Clínica Mayo (Rochester, MD, EUA) y más de 50 sitios de todos los Estados Unidos realizaron ensayos clínicos en pacientes con SC severa. Todos los pacientes tenían SC bien documentada basada en una historia de los síntomas requisito, los hallazgos de endoscopia nasal, y un examen de tomografía computarizada (TC) demostrando los cambios característicos de la mucosa en los senos nasales. A todos los pacientes se les tomó una muestra de mucina nasal; posteriormente, esas muestras fueron probadas para proteína básica mayor eosinofílica (eMBP) —una proteína tóxica liberada por las células inflamatorias en respuesta a los hongos—usando una herramienta diagnóstica llamada SinuTest (desarrollada en la Clínica Mayo), que usa una muestra pequeña de moco de la nariz del paciente y pruebas para la presencia de eMBP.

Los resultados en las primeras cincuenta muestras analizadas mostraron que todas habían sido positivas para eMBP; los investigadores de la Clínica Mayo habían descubierto que un moho normalmente inocuo, omnipresente, Alternaria, coloniza en el moco de la nariz y los senos paranasales de virtualmente todo el mundo. Sin embargo, se encontró que en esos pacientes con SC, este moho no invasivo produce una respuesta inflamatoria eosinofílica caracterizada por la liberación de eMBP en el moco, que luego daña el lecho epitelial mucoso de la nariz y los senos paranasales, causando los cambios inflamatorios característicos de la mucosa de la SC.

Los datos fueron recopilados como parte del ensayo clínico piloto de fase III SinuNase, una formulación intranasal de una suspensión antifúngica de anfotericina B 0.01% desarrollada por Accentia Biopharmaceuticals (Tampa, FL, EUA). A SinuNase recientemente le ha sido concedido el estado Fast Track por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA); la compañía está también en el proceso de comercialización de SinuTest para la confirmación de la SC.






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