La terapia de oxígeno puede ser riesgosa para los pacientes con infarto

Hay poca evidencia clínica a favor del uso habitual de oxígeno en el infarto de miocardio (IM), y puede realmente ser perjudicial, de acuerdo con un estudio nuevo.

Investigadores del Instituto de Investigación Médica de Nueva Zelanda (MRINZ, Wellington) realizaron una revisión histórica de la literatura sobre el uso de la terapia de oxígeno en IM desde 1950. Entre los hallazgos estuvo el hecho de que el único ensayo aleatorio, doble ciego y controlado, de la terapia de oxígeno en las primeras 24 horas del infarto de miocardio en 1976 mostró que los pacientes que reciben terapia de oxígeno de rutina terminaron teniendo una cantidad mayor de daño cardiaco que aquellos que recibieron aire del ambiente. La razón probable para esta observación fue suministrada en un estudio de 2005 en el que la administración de oxígeno de flujo alto mostró reducir el flujo sanguíneo arterial coronario con enfermedad cardiaca. Los investigadores concluyeron la revisión con un llamado para enfrentar el dogma clínico actual de que la administración de oxígeno en IM y realizar investigación urgente sobre el tema. La revisión fue publicada en la edición de Marzo de 2007 de "Journal of the Royal Society of Medicine”.

"El uso del oxígeno para aliviar la angina ha sido ofrecido durante 100 años. Sin embargo, desde hace tanto como 1950, los investigadores han estado advirtiendo acerca de su uso de rutina en el infarto de miocardio”, dijo el autor principal Profesor Richard Beasley, M.D., director de MRINZ. "La investigación sobre esta área es escasa pero los cardiólogos deben estar preocupados cuando el balance de la evidencia sugiere que su uso de rutina en esta situación clínica puede causar daño”.

"Durante más de 50 años y especialmente en los años 80 y 90, la investigación se ha concentrado sobre agentes farmacológicos en el infarto de miocardio y hemos ignorado el impacto del uso rutinario de oxígeno, a pesar de las advertencias previas”, continuó el Profesor Beasley. "La terapia de oxígeno solo debe ser dada si el nivel de oxígeno está reducido significativamente, lo que no es raro en la situación de un infarto”.



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Medical Research Institute of New Zealand