No tiene sentido efectuar una angioplastía tardía

Un nuevo estudio sugiere que la angioplastia para abrir una arteria bloqueada tres a 28 días después de un ataque cardiaco puede ser inútil, incluso peligrosa.

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York (NYU, NY, EUA) y otras instituciones académicas inscribieron a 2.166 personas en 27 países para recibir angioplastia tres a 28 días después de su infarto y tratamiento estándar de drogas— o bien medicamentos para bajar la presión arterial y el colesterol, y aspirina y otras anticoagulantes o simplemente medicamentos. Estos eran pacientes que habían sobrevivido a un infarto original pero tenían un vaso único completamente bloqueado aunque estaban estables porque su corazón todavía recibía suficiente sangre y oxígeno de otros vasos.

Cuatro años más tarde, 17% de aquellos que recibieron angioplastia y drogas y aproximadamente el 16% de aquellos a los que se les suministraron únicamente drogas murieron, sufrieron otro infarto o desarrollaron insuficiencia cardiaca, resultados considerados estadísticamente iguales. Hubo una tendencia alarmante hacia más infartos en grupo de la angioplastia (7% contra 5%) al momento de continuar, aunque los investigadores dicen que esto puede haber sido una falla estadística. La ausencia de beneficio de la angioplastia no fue porque el procedimiento no funcione—reabrió de manera exitosa las arterias en más del 90% de las veces. En vez de eso, los hallazgos sugirieron que una vez un vaso bloqueado había causado un infarto, abrirlo no era mejor que tomar medicamentos estándar para prevenir problemas futuros. Los resultados del estudio, realizado por la Dra. Judith Hochman, jefe de investigación cardiovascular de NYU, fueron publicados en la edición del 7 de Diciembre de 2006 de la revista "New England Journal of Medicine”.

"Esos hallazgos fueron realmente una sorpresa”, dijo la Dra. Elizabeth Nabel, directora del Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre de los Estados Unidos (Bethesda, MD, EUA). "Durante un largo tiempo pensamos que abrir la arteria en cualquier momento después de un infarto era mejor que dejarla cerrada. Mi impresión es que usted debe ver algunas recomendaciones de las guías”.






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Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York
Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre de los Estados Unidos