Las mujeres tienen resultados peores después del IBAC

Un estudio a largo plazo de los pacientes que se sometieron a la cirugía de injerto de "bypass” arterial coronario (IBAC) muestra que las mujeres tienen un resultado peor después del IBAC que los hombres.

El Dr. Veena Guru, del Instituto de Ciencias Evaluadoras Clínicas (Toronto, Canadá), presentó los datos de un estudio de cohorte en una población de 68.774 pacientes, 15.043 de los cuales eran mujeres, que se sometieron al IBAC entre Septiembre de 1991 y Abril de 2002. El seguimiento fue hasta de 11 años. Las tasas de supervivencia y la readmisión por causas cardiacas o apoplejía fueron evaluadas para los dos géneros. Las mujeres tenía más edad (edad promedio 65, en comparación con 62 en los hombres), más probabilidad de presentarse con urgencias o estados emergentes (64% vs. 56%), y con menos probabilidad de recibir injertos arteriales (70% vs. 78%).

Las mujeres tuvieron una tasa más alta de readmisión cardiaca en el primer año después de la cirugía, y el riesgo aumentado persistió después de un año. Esto fue principalmente debido a las readmisiones por angina inestable y falla cardiaca congestiva. Sin embargo, las tasas de mortalidad y las tasas de revascularización fueron aproximadamente las mismas para mujeres y hombres. Los resultados fueron publicados en la edición del 31 de Enero de 2006 de la revista "Circulation”, la publicación de la Sociedad Americana de Cardiología (AHA).

"Las tasas más altas de readmisión y falla cardiaca congestiva después del IBAC pueden indicar remisión retrasada u oportunidad sub-óptima del IBAC. En una era de angioplastia con "stents” eluyentes de drogas, tipificación genética y más en el camino del cuidado médico aprobado, necesitamos entender mejor la estrategia para las mujeres con enfermedad arterial coronaria, dijo el Dr. Guru.




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