Se pone en duda la causa tradicional de la sepsis

Los hallazgos de un equipo de investigación refutan la teoría de la infección bacteriana tradicional como la causa de sepsis y sugieren formas nuevas para la terapia.

Se ha aceptado ampliamente que la sepsis empieza con un cambio en ciertos receptores celulares que posteriormente provocan inflamación diseminada, aún en ausencia de bacterias o sus toxinas. Sin embargo, los investigadores de la Clínica Mayo (Rochester, MN, EUA) descubrieron hace varios años que ciertas endotoxinas que se presentan naturalmente pueden estimular los receptores que una vez se pensaban exclusivos para los venenos bacterianos. El problema aumenta cuando esos receptores, constitutivamente limitados, se estimulan. Una vez estimulados, los receptores inician el ciclo de la sepsis, disparando la cascada de eventos catastróficos que es la sepsis. Esos descubrimientos sugieren que las endotoxinas a veces no inician el síndrome de la sepsis y explican por qué las terapias con anti-endotoxinas fallan. Los descubrimientos sugieren también blancos terapéuticos nuevos, agonistas endógenos y reguladores de receptores semejantes a peajes, para el tratamiento de la sepsis. La teoría nueva fue presentada en un artículo de opinión en la edición de Enero de 2006 de "Trends in Molecular Medicine”.

"Nuestro trabajo es el primero en mostrar que este cambio en los receptores del cuerpo es el primer paso real en el síndrome de la sepsis, más que la introducción de un veneno”, dice el autor principal Jeffrey Platt, M.D. "Si realmente ahora tenemos la primera causa de la sepsis, no las bacterias sino los receptores sin control---entonces podemos interferir terapéuticamente con ese receptor -liberar el mecanismo diseñando tratamientos nuevos y posiblemente, por fin desarrollar drogas que traten todos los casos de sepsis.

Aproximadamente 700.000 casos de sepsis, descrita por un investigador del siglo 19 como "el regalo podrido”, ocurren anualmente solo en los Estados Unidos, la mitad de los cuales son fatales. La sepsis es la segunda causa más común de las admisiones a las unidades de cuidado crítico y puede ser una complicación significativa de algunas cirugías cardiacas.




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Mayo Clinic