Uso seguro de la aspirina después de hemorragia intracerebral

Un estudio nuevo sugiere que los agentes antiplaquetarios como la aspirina no incrementan el riesgo de una recurrencia posterior después de una hemorragia intracerebral (HIC).

El estudio se hizo en 127 pacientes con HIC lobular y 80 con HIC profunda que habían sido tratados en el Hospital General Massachussets (Boston, MA, EUA) entre 1994 y 2004 y fueron entrevistados a los tres y los seis meses después de la HIC y cada seis meses después. Los resultados fueron reportados en la edición del 24 de Enero de 2006 de la revista "Neurology”.

Cuarenta y seis sujetos empezaron usando aspirina, o en un caso clopidogrel, durante el seguimiento. Las indicaciones incluyeron enfermedad cardiaca sistémica, fibrilación auricular, válvula cardiaca artificial, apoplejía isquémica, e infarto isquémico transitorio. Hubo 39 sujetos con HIC recurrente. Los análisis mostraron que los agentes antiplaquetarios no estuvieron asociados con un riesgo significativamente aumentado de hemorragia recurrente entre los sobrevivientes de la HIC lobular o HIC profunda.

"Esos datos sugirieron que la terapia antiplaquetaria puede ser usada en sobrevivientes seleccionados de HIC sin un incremento sustancial en el riesgo de HIC recurrente”, escribieron el Dr. E. E. Smith y colegas. "Siendo prudente la terapia antiplaquetaria es considerada solo en sobrevivientes selectos de la HIC con riego alto de enfermedades trombóticas”.

Sin embargo, advirtieron que los médicos pueden haber evitado el uso antiplaquetario en sujetos que percibieron tenían un riesgo más alto de recurrencia, lo que pudo causar una subestimación del riesgo involucrado.




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Massachusetts General Hospital