Hay disponibilidad de un diagnóstico mejor para el cáncer de seno
Por el equipo editorial de Hospimedica en Español
Actualizado el 24 Jan 2006
Según un panel internacional de especialistas de cáncer de seno los médicos deben empeñarse por reemplazar los procedimientos invasivos convencionales para detectar el cáncer de seno, con técnicas diagnósticas menos invasivas, probadas.Actualizado el 24 Jan 2006
En un consenso escrito publicado en Octubre de 2005 en la revista "Journal of the American College of Surgeons (JACS)”, 23 radiólogos, cirujanos, oncólogos, y patólogos importantes reportaron que las biopsias de seno de aguja mínimamente invasiva y las biopsias del ganglio centinela deben hacerse con más frecuencia de lo que actualmente se hacen. En el caso de las biopsias de seno, los especialistas reportaron que las biopsias de cirugía abierta casi nunca deben ser realizadas. Sin embargo, los expertos, que se reunieron en la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California (USC; Los Ángeles, EUA), calcularon que cerca de una tercera parte de las 1,7 millones de biopsias de seno realizadas en los Estados Unidos son aún realizadas de esta manera.
"La tecnología nueva ha cambiado la cara del cáncer de seno”, dijeron el presidente del panel Melvin J. Silverstein, M.D., profesor de cirugía, y Henrietta C. Lee jefe de Investigación del Cáncer de Seno en la Escuela de Medicina Keck. El panel concluyó que la biopsia de seno de aguja mínimamente invasiva es "el procedimiento de elección para las anormalidades del seno detectadas por imagen” y previene que la mayoría de las mujeres con resultados no cancerosos se sometan a procedimientos más invasivos.
El panel reportó también que las biopsias de aguja ayudadas con vacío son preferidas para las microcalcificaciones debido a la alta precisión de las biopsias y a la remoción tisular más completa que con las biopsias de aguja tradicionales. El panel denominó a la biopsia de ganglio linfático centinela menos invasiva, el "procedimiento convencional preferido es la disección ganglionar axilar, la remoción de aproximadamente 15-30 ganglios linfáticos. En la biopsia de ganglio linfático centinela, uno de tres ganglios linfáticos es sacado, dando como resultado menos complicaciones, una recuperación más rápida, y una probabilidad más baja de linfedema, una inflamación dolorosa del brazo.
El panel evaluó también el papel emergente de la resonancia magnética (RM) para identificar el cáncer de seno. El panel concluyó que la evidencia apoya el uso de la RM en la detección de tumores entre las pacientes jóvenes con riesgo alto para el cáncer de seno, y que ayuda en el diagnóstico cuando la mamografía, el ultrasonido, y los resultados clínicos son inconcluyentes.
En el campo de la radioterapia, el panel concluyó que la irradiación del seno parcial acelerada (ISPA) "puede permitir que más pacientes se sometan a la terapia conservadora del seno más rápidamente, a menor costo, y con menos riesgo de complicaciones a largo plazo”.
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University of Southern California