Tratamiento acelerado para la apoplejía vía Internet

Un examen nuevo de telemedicina basado en Internet les permite a los pacientes de apoplejía recibir el mismo tratamiento rápido en las comunidades lejanas o rurales que se proporciona en los hospitales más grandes que cuentan con personal de apoplejía.

Un estudio de 194 pacientes de apoplejía en ocho hospitales rurales en Georgia (EUA), vistos por medio del sistema de Internet, llamado REACH (evaluación remota para la apoplejía isquémica aguda), mostró que el 60% de los pacientes tratados con el activador de plasminógeno tisular (tPA) disolvente del coágulo recibió el tratamiento en menos de dos horas, mientras que el 23% fue tratado en 90 minutos o menos. El estudio no mostró diferencia en los resultados de los pacientes vistos vía REACH, y en persona. Los hallazgos fueron reportados en la edición de Septiembre de 2005 de la revista "Stroke”.

"Pienso que el sistema REACH no solo trata los pacientes que nunca han sido tratados antes, sino que los trata más rápido”, dijo el autor principal Dr. David Hess, jefe del departamento de neurología del Colegio Médico de Georgia (MCG, Augusta, EUA).

Únicamente en los Estados Unidos, el 80% de las 700.000 apoplejías que ocurren anualmente se deben a coágulos, pero solo un porcentaje pequeño de pacientes es tratado con tPA debido a la demora en buscar tratamiento y la disponibilidad limitada del personal de apoplejía para evaluarlos y tratarlos cuando ellos lo necesitan. De acuerdo con el Dr. Hess, aunque hay una ventana de tres horas para tratar a los pacientes de apoplejía, el tratamiento en menos de dos horas o, mejor aún, por debajo de los 90 minutos mejora los resultados. "Parecería como si ahora tuviésemos una ventana de dos horas”.

El sistema REACH fue desarrollado por Sam Wang, un científico investigador que actualmente es un estudiante de segundo año de medicina en MCG. El sistema incluye una estación portátil en el sitio remoto, al que puede tener acceso un especialista de apoplejía desde cualquier computador con acceso a Internet. Los miembros del personal en el hospital remoto se contactan con un miembro en disponibilidad del equipo de apoplejía del MCG, llamando a un centro de comunicaciones de urgencias de 24 horas. MCG está trabajando ahora con la Asociación Americana de Cardiología (AHA) para desarrollar un plan de apoplejía a nivel estatal. La AHA desea que cada estado de los Estados Unidos tenga un plan semejante.



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Medical College of Georgia