La alimentación enteral de la UCI no es satisfactoria

Investigadores en Holanda han evaluado la nutrición enteral en los pacientes de la unidad de cuidado intensivo (UCI) y encontraron que el proceso de alimentación no es satisfactorio.

Se registró, durante un año, la práctica de alimentación de todos los pacientes de la UCI que recibían nutrición enteral por al menos 48 horas. La captación real fue expresada como un porcentaje del volumen prescrito de la fórmula, con el éxito definido como 90% o más. El volumen ordenado estuvo guiado por el protocolo pero ajustado a las condiciones del paciente individual por el médico intensivista.

En total, fueron seguidos 403 pacientes. La captación deseada fue exitosa en el 52% de los días de alimentación. El porcentaje de días de alimentación exitosa se incrementó de 39% en un día hasta 51% a los cinco días. El promedio de captación de proteína ideal fue del 54%, la captación de energía fue del 66%, y la captación de volumen fue del 75%. Los factores encontrados para impedir la nutrición exitosa fueron el uso del tubo de alimentación para aplicar agentes de contraste, la necesidad de drogas procinéticas, un alto nivel de intervenciones terapéuticas, y las admisiones electivas.

El Dr. J.M. Binnekade y colegas del Centro Médico Académico de la Universidad de Amsterdam (Holanda), concluyeron que un uso mejor de la ingestión de volumen exitosa relativa, particularmente incrementando la energía y la densidad de proteína, puede aumentar el rendimiento nutricional. Factores como el uso inadecuado de sondas de alimentación y la intolerancia a la alimentación estuvieron relacionados con las fallas. El registro meticuloso de la ingesta y los factores interferentes ayudaría a descubrir las incompetencias en las prácticas de alimentación en la UCI. Los hallazgos fueron reportados en la edición en-línea del Marzo 21 de 2005, de la revista "Critical Care”, publicada por by BioMed Central.




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