Panel encuentra que el final de la vida es una batalla para la mayoría de las personas

Un panel convocado para explorar el final de la vida encontró, que a pesar del progreso en las investigaciones, algunos aspectos de la etapa se siguen entendiendo mal y para muchas personas, la no continuidad del cuidado y las malas comunicaciones entre los pacientes, los médicos, y los miembros de la familia hacen de este periodo una batalla.

El panel convocado por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (NIH, Bethesda, MD, EUA), pidió el desarrollo rápido de investigación para mejorar el entendimiento de los que funciona y de los que no, en grupos diferentes de pacientes, y para mejorar recursos para proporcionar cuidado de calidad a los pacientes y sus familias al final de la vida. El panel concluyó también que los beneficios de hospicio Medicare actuales limitan la disponibilidad del rango completo de intervenciones necesarias por muchas personas al final de la vida. Por ejemplo, el requerimiento de elegibilidad requiere un pronóstico de seis meses o menos para morir, lo que aumenta los problemas. Lo mismo hace la selección forzada del cuidado de enfermería calificada o del cuidado de hospicio para los pacientes que entran a las casas de enfermería de los hospitales, y los límites colocados en ciertas terapias como la radiación, lo cual puede ayudar a manejar los síntomas.

El panel concluyó que la comunicación entre los pacientes, las familias, y los proveedores es crucial para la alta calidad del cuidado terminal. Los miembros del panel dijeron que los estudios futuros deben reclutar poblaciones con baja representación. Además, deben crearse redes nuevas de investigadores del final de la vida y también cohortes de pacientes bien definidas para facilitar el diseño de los estudios.

"Podemos empezar a refinando y poniéndonos de acuerdo sobre las definiciones de "final de la vida”, "cuidado paliativo”, y "hospicio” – los términos han sido usados de manera inconsistente y con frecuencia intercambiablemente, lo que dificulta no solo la empresa de la investigación sino también la comunicación efectiva entre los proveedores y los pacientes también”, dijo la directora del panel Margaret M. Heitkemper, Ph.D., R.N., profesora y jefe del departamento de enfermería del comportamiento y los sistemas de salud en la Escuela de Enfermería de la Universidad Washington en Seattle (WA, EUA).




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