Tratamiento de las víctimas de apoplejía con enfriamiento cerebral y terapia génica

Un estudio ha mostrado que la reducción de la temperatura corporal seguida de la terapia génica en los ratones con aploplejía provocó dos a tres veces más neuronas sobrevivientes, dos días después de la aploplejía. El estudio fue publicado en la edición de Febrero de 2004, de la revista "Stroke”.

En experimentos anteriores, los investigadores encontraron que la inserción de un gen llamado Bcl-2 a más tardar 90 minutos después de una aploplejía en las ratas, evitaba que las células siguieran una forma ritualizada de muerte celular. Sin embargo, dar la terapia génica después de la ventana inicial de 90 minutos no tenía efecto. Las proteínas de la muerte celular ya habían sido liberadas, y las células estaban lejos de la recuperación. Es raro que los pacientes de apoplejía reciban tratamiento dentro de ese período tan angosto de 90 minutos.

En el estudio actual, los investigadores decidieron que enfriar los cerebros podía disminuir la liberación de las moléculas de muerte celular, permitiendo una ventana más grande para que la terapia génica sea efectiva. Los resultados iniciales fueron positivos. Si este hallazgo es cierto en los humanos, entonces enfriar el cerebro puede darles a los médicos más tiempo para tratar a los pacientes de apoplejía. Esta abertura más larga puede hacer la diferencia para permitirles a los pacientes retener el control de sus miembros o su capacidad para hablar normalmente después de la apoplejía.

"También estamos estudiando la hipotermia con otros genes para extender la ventana terapéutica”, dijo el líder del estudio Gary Steinberg, M.D., Ph.D., profesor de neurología y neurociencias en la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford (Stanford, CA, EUA). El Dr. Steinberg anotó que para algunos tipos de cirugías, un cerebro que esté 4ºC más frío de lo normal parece resistir mejor las lesiones.




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Stanford U. Medical School