Innovación quirúrgica reduce el riesgo de cáncer de ovario en un 80%

El cáncer de ovario sigue siendo el cáncer ginecológico más mortal, en gran parte debido a la falta de una prueba de detección fiable y a que la mayoría de los casos se diagnostican en etapas avanzadas. Miles de pacientes mueren cada año debido a la limitación de las opciones de tratamiento una vez que la enfermedad se ha propagado.

Los investigadores han identificado que la mayoría de los cánceres de ovario más agresivos en realidad se originan en las trompas de Falopio, y no en los ovarios. Una estrategia de prevención basada en este descubrimiento ha demostrado ahora una reducción significativa del riesgo de cáncer cuando se aplica durante cirugías rutinarias.

La estrategia, desarrollada por investigadores de la Universidad de Columbia Británica (Vancouver, Columbia Británica, Canadá), en colaboración con los sistemas provinciales de cáncer y salud, consiste en la salpingectomía oportunista, en la que se extirpan las trompas de Falopio durante procedimientos como la histerectomía o la ligadura de trompas. Los ovarios se dejan intactos, lo que preserva la producción hormonal y evita la menopausia precoz. Columbia Británica se convirtió en la primera región del mundo en implementar formalmente este enfoque en la atención rutinaria en 2010.

El método de prevención se diseñó después de que los investigadores establecieran que el cáncer de ovario seroso de alto grado se origina en las trompas de Falopio. La extirpación de las trompas durante las cirugías a las que las pacientes ya se someten minimiza el tiempo operatorio y no presenta efectos secundarios significativos a largo plazo. Estudios previos confirmaron que este enfoque es seguro, rentable y no afecta el momento de la menopausia. La nueva investigación tuvo como objetivo cuantificar la reducción real del riesgo de cáncer que proporciona esta estrategia.

El estudio poblacional analizó datos de salud de más de 85,000 personas que se sometieron a cirugía ginecológica en Columbia Británica entre 2008 y 2020. Se compararon los resultados oncológicos entre quienes se sometieron a una salpingectomía oportunista y quienes no. Las personas que se sometieron al procedimiento tuvieron un 78% menos de probabilidad de desarrollar cáncer de ovario seroso. Los hallazgos se publicaron en JAMA Network Open y se validaron con datos patológicos internacionales.

Los resultados proporcionan la evidencia más sólida hasta la fecha de que la salpingectomía oportunista previene la forma más letal de cáncer de ovario. La adopción de esta estrategia ya ha alcanzado a cerca del 80 % de las cirugías elegibles en Columbia Británica. Organizaciones médicas de más de 20 países recomiendan el procedimiento como estrategia de prevención. Los investigadores creen que una mayor adopción global podría prevenir miles de casos de cáncer de ovario cada año y están explorando la posibilidad de ampliar su uso a otras cirugías abdominales.

“Este estudio demuestra claramente que la extirpación de las trompas de Falopio como complemento a una cirugía de rutina puede ayudar a prevenir el tipo más letal de cáncer de ovario”, afirmó la Dra. Gillian Hanley, coautora principal y profesora asociada de obstetricia y ginecología en la UBC. “Muestra cómo este cambio relativamente simple en la práctica quirúrgica puede tener un impacto profundo que salve vidas”.

Enlaces relacionados:
Universidad de Columbia Británica