Procedimiento mínimamente invasivo trata eficazmente pequeños cánceres de riñón

Los pequeños cánceres de riñón se detectan cada vez con mayor frecuencia durante tomografías computarizadas (TC) realizadas de forma rutinaria por otros motivos médicos. Estos tumores en etapa temprana, clasificados como carcinoma de células renales T1a, suelen tratarse mediante cirugía para extirpar parte del riñón. Aunque es eficaz, la cirugía puede implicar tiempos de recuperación más largos y posibles complicaciones.

Nuevas investigaciones sugieren que un procedimiento menos invasivo conocido como ablación tumoral podría ofrecer un control del cáncer comparable, permitiendo al mismo tiempo una recuperación más rápida para los pacientes.

La ablación es un tratamiento guiado por imágenes que destruye tumores mediante calor extremo (ablación por radiofrecuencia) o temperaturas de congelación (crioablación). A diferencia de la cirugía tradicional, el procedimiento generalmente solo requiere la inserción de pequeñas agujas guiadas por imágenes médicas.

En un nuevo estudio, investigadores de la Universidad de Aarhus (Aarhus, Dinamarca) analizaron datos de 1.862 adultos daneses diagnosticados con carcinoma de células renales T1a entre 2013 y 2021. Los pacientes fueron tratados mediante uno de tres enfoques: ablación (540 pacientes), resección quirúrgica del tumor (1.002 pacientes) o nefrectomía, que consiste en la extirpación parcial o completa del riñón (320 pacientes).

Los resultados mostraron que no hubo diferencias significativas en el riesgo de progresión del cáncer entre los pacientes sometidos a ablación y aquellos tratados con resección quirúrgica. La recurrencia tumoral local ocurrió con una frecuencia ligeramente mayor en el grupo de ablación (2,41%) en comparación con la resección (1,20%) y la nefrectomía (0%). Sin embargo, los tumores recurrentes generalmente pudieron tratarse con éxito mediante ablación adicional o cirugía, y la recurrencia no afectó negativamente la supervivencia global.

Los hallazgos, publicados en la revista Radiology, respaldan la ablación como una opción de tratamiento segura y eficaz para el cáncer de riñón en etapa temprana. Debido a que el procedimiento es mínimamente invasivo, podría reducir el tiempo de recuperación, las complicaciones y los costos sanitarios en comparación con la cirugía.

Los investigadores señalan que muchos tumores renales pequeños se descubren de forma incidental y no todos evolucionan hacia cánceres agresivos. Por ello, ofrecer opciones de tratamiento menos invasivas podría permitir a médicos y pacientes elegir terapias basándose no solo en factores clínicos, sino también en las preferencias del paciente y en consideraciones sobre la calidad de vida.

Los hallazgos, publicados en Radiology , respaldan la ablación como una opción de tratamiento segura y eficaz para el cáncer de riñón en etapa temprana. Dado que el procedimiento es mínimamente invasivo, puede reducir el tiempo de recuperación, las complicaciones y los costos de atención médica en comparación con la cirugía. Los investigadores señalan que muchos tumores renales pequeños se descubren accidentalmente y es posible que no todos se conviertan en cánceres agresivos. Por lo tanto, ofrecer opciones de tratamiento menos invasivas puede permitir que médicos y pacientes elijan terapias basándose no solo en factores clínicos, sino también en las preferencias del paciente y consideraciones de calidad de vida.

“Nuestro estudio demostró que las tasas generales de progresión fueron bajas en todas las modalidades de tratamiento, lo que respalda la eficacia tanto de la ablación como de la resección para el carcinoma de células renales T1a”, afirmó la autora principal, Iben Lyskjær, Ph.D., M.Sc. “Esto constituye una buena razón para considerar el uso de un enfoque mínimamente invasivo como una opción terapéutica más amplia.”

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Universidad de Aarhus