Cirujanos sufren lesiones realizando técnicas mínimamente invasivas

Los resultados de un nuevo estudio muestran que los cirujanos que se involucran en procedimientos quirúrgicos laparoscópicos enfrentan síntomas físicos que presagian una epidemia de lesiones ergonómicas incapacitantes entre los cirujanos.

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Maryland (UMMC, Baltimore, MD, EUA) recopilaron una encuesta integral de 23 preguntas y la enviaron a 2.000 cirujanos endoscópicos y gastrointestinales certificados por la junta de Estados Unidos. Las preguntas fueron agrupadas en cuatro categorías: demográficos, síntomas clínicos, ergonomía, y ambiente o equipo. De los 317 cirujanos que completaron la encuesta, 272 (86,9%) reportaron experimentar incomodidad física o síntomas que atribuyeron a realizar cirugía mínimamente invasiva. La incomodidad varió desde tensión ocular hasta problemas en la mano dominante del cirujano, o dolor de cuello, espalda, y pierna. Unos pocos cirujanos reportaron también, cefaleas, callos en los dedos, problemas discales, espasmo muscular del hombro, y síndrome del túnel carpiano. La edad jugó un papel en los problemas de la mano, ya que los cirujanos más jóvenes y aquellos de más de 60 tenían el riesgo más alto, pero no hubo correlación entre la edad y los síntomas en otras partes del cuerpo.

Los investigadores también encontraron que el volumen de casos anuales emergió como un factor predictivo clave de síntomas físicos, y los síntomas de cuello, mano y piernas aumentaban junto con el mayor número de casos. Para minimizar los problemas, el 84% dijo que habían cambiado su posición, mientras que el 30% dijo que cambiaba los instrumentos o tomaba un descanso. Significativamente, el 40% de todos los participantes dijo que ignora cualquiera de estos problemas. El diseño del instrumento fue listado como la fuente principal de los síntomas para más del 74% de los cirujanos, mientras que el 40% citó el ajuste de la mesa de la sala de operaciones y la localización del monitor de exhibición. Más de la mitad de los cirujanos (58,7%) dijo que eran solo ligeramente conscientes de todas las recomendaciones actuales para reducir los síntomas de los investigadores en el campo de la ergonomía quirúrgica. Los resultados de la encuesta fueron publicados en la revista Journal of the American College of Surgeons.

"Tristemente, es más fácil para un cirujano obtener una evaluación ergonómica y dirección para mejorar su golpe de golf que su postura o movimiento durante la cirugía”, dijo el autor principal, Adrian Park, M.D., jefe de cirugía general de UMMC. "Si las lesiones entre los cirujanos no son manejadas significativamente, nos enfrentaremos a un problema en un futuro cercano de escasez de cirujanos y de longevidad corta de la carrera entre los cirujanos que entran, o ya están, en el campo”.

La ergonomía es una disciplina científica interesada en el entendimiento de las interacciones entre los humanos y otros elementos de un sistema, así como también como una profesión que aplica teoría, principios, datos, y métodos para diseñar y optimizar el bienestar humano y todo el desempeño del sistema. El diseño ergonómico apropiado es necesario para prevenir las lesiones de esfuerzo repetitivo, que se pueden desarrollar en el tiempo y llevan a incapacidad a largo plazo.

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University of Maryland Medical Center