Tratamiento artroscópico de cadera ayuda a atletas a volver a ser activos

Los atletas que se someten a cirugía artroscópica para la colisión femoro-acetabular (FAI), una alteración mecánica de la cadera, tienen una oportunidad de poder regresar a su deporte en un nivel alto de competencia, de acuerdo con un nuevo estudio.

Investigadores del Hospital de Cirugía Especial (Nueva York, NY, EUA) revisaron las características demográficas, los rayos X, y los datos recolectados durante las operaciones de 47 pacientes (edad promedio 22,8 años), representando atletas de una variedad de deportes, incluyendo hockey sobre el hielo, futbol americano, beisbol, natación, fútbol, y otros deportes. Un examinador independiente, ciego, registró la fortaleza del atleta después de la operación, el rango de movimiento, y las complicaciones. Todos los pacientes completaron cuestionarios que midieron los resultados específicos de la cadera, incluyendo el Puntaje de Cadera Harris Modificado (MHHS) y el Puntaje de Resultado de Cadera. Los investigadores también recolectaron información sobre qué tan pronto los atletas pudieron regresar a jugar, volver a la competencia, y regresar al mismo nivel de competencia que tenían antes de que empezaran a tener problemas. Un total de 33 pacientes (70%) estuvieron disponibles para seguimiento.

Los resultados mostraron que el 78% de los pacientes pudieron volver a jugar después de la artroscopia de cadera en un promedio de 9,4 meses después de la cirugía, y aproximadamente 91,7% pudieron regresar al mismo nivel de competencia. Los rayos-x mostraron una mejoría en la anatomía de las caderas, y los investigadores identificaron mejoramientos estadísticamente significativos en los puntajes promedio MHHS, aumentando de 68,6 antes de la cirugía a 88,5 después; solo dos pacientes no pudieron regresar a la competencia debido a lesión persistente de la cadera. El estudio fue presentado durante el encuentro anual de la Sociedad Americana Ortopédica de Medicina Deportiva, realizado en Julio de 2010 en Providence (RI, EUA).

"Antes de este estudio sabíamos que la colisión de la cadera ocurría en los atletas, pero los teníamos certeza del grado de nuestra capacidad para tratar esto artroscópicamente con un retorno exitoso a la actividad total”, dijo Bryan Kelly, M.D., un cirujano ortopédico de medicina deportiva del HSS. "Aunque técnicamente desafiante, la cirugía artroscópica realizada apropiadamente produce menos trauma del tejido blando, menos pérdida sanguínea, hospitalizaciones más cortas, y probablemente suministra un retorno más rápido a una recuperación completa”.

La FAI, también conocida como colisión de cadera, se ha vuelto ampliamente reconocida en la comunidad médica. En una articulación de cadera sana, la cabeza del fémur rota en el acetábulo, pero algunas veces una protrusión ósea sobre el fémur produce una situación donde hay espacio inadecuado para que el fémur se mueva libremente. El resultado es el daño al borde de la cuenca y el cartílago que alinea el área, lo cual puede producir artritis de la cadera. A pesar de que la FAI puede afectar a cualquiera que esté predispuesto genéticamente, los síntomas con frecuencia aparecen más temprano en aquellos que son atléticos, y en aquellos que presentan persistentemente quejas de dolor, rango disminuido del movimiento, y la incapacidad de realizarlo en un nivel alto de competencia.

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