Prótesis autoexpandible intracoronaria limita daño arterial

Una coraza luminal autoexpandible esta diseñada para limitar la lesión arterial que ocurre típicamente cuando se despliegan los stents cardiacos.

La coraza luminal vProtect esta diseñada para tratar lesiones blandas, ateroescleróticas, que pueden estar en riesgo de ruptura o se han roto recientemente. El vProtect tiene apuntalamientos ultradelgados para promover la curación, y mantiene una fuerza radial intrínseca que se corresponde con la conformación del vaso. La coraza también proporciona soporte biocompatible robusto al vaso para asegurar que la arteria coronaria blanco permanezca abierta después de la colocación. Tres pacientes con isquemia cardiaca establecida se convirtieron en los primeros receptores de la coraza luminal vProtect en cirugía realizada en Columbia durante Mayo de 2008. En el primer paciente, una oclusión del 75% en la arteria coronaria circunfleja media se sometió a predilatación a baja presión con un balón de 2.5 x 9 mm y luego recibió una coraza luminal 3.5 x 15 mm. Después de la post dilatación suave, la angiografía reveló que el flujo sanguíneo había sido restablecido hasta la porción distal del vaso tratado. En el segundo paciente, una oclusión del 80% en la mitad de la rama descendente anterior izquierda (LAD) requirió predilatación con un balón de 2.5 x 9 mm. La ganancia del lumen adicional fue lograda por la colocación de la coraza y la posdilatación, logrando de nuevo restauración del flujo sanguíneo distal al segmento tratado.

El tercer paciente fue un caso desafiante con una oclusión del 65% en la LAD media, localizada en una curva cerca del orificio de la rama lateral. El vProtect fue escogido para este paciente con base en las propiedades de su mecanismo, incluyendo la capacidad alta de tomar la forma vascular. A pesar de su flexibilidad, el vProtect pudo acceder la anatomía tortuosa y cruzar la lesión exitosamente. La restauración del flujo sanguíneo fue lograda sin evidencia angiográfica de rigidez del vaso blanco, una ocurrencia común con los "stents” de balón expandibles. Además, la rama lateral fue preservada sin evidencia de cambio de placa o empeoramiento de la estenosis. El vProtect Luminal Shield es desarrollado por Prescient Medical (Doylestown, PA, EUA; www.prescientmedical.com), y está actualmente limitado por la ley federal de los Estados Unidos para uso investigativo solamente.

"La coraza luminal vProtect y el sistema de aplicación se desempeñaron extremadamente bien”, dijo Juan F. Granada, M.D., de la Fundación de Investigación Cardiovascular (Nueva York, NY; EUA) que realizó la cirugía junto con Juan Delgado, M.D., en el Instituto Corbic -MUA (Envigado [cerca a Medellín], Colombia). "Los tres pacientes que tratamos se presentaron con lesiones representativas de lo que vemos en la práctica clínica diariamente y pudimos cruzar esas lesiones y aplicar el dispositivo de manera segura en cada caso”.





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Prescient Medical
Corbic Institute-MUA