Tratamiento mejorado para hipertemia maligna durante la cirugía

Por el equipo editorial de Hospimedica en Español
Actualizado el 19 Jun 2008
El Dantrolene Sódico de reconstitución instantánea para inyección, representa un avance en la farmacoterapia de pacientes que experimentan hipertemia maligna (HM) durante la cirugía.

Dantrolene Sódico para inyección está indicado, junto con mediciones de soporte apropiadas, para el manejo del hipermetabolismo fulminante del músculo esquelético, característico de las crisis de HM en pacientes de todas las edades. También está indicado preoperatoriamente y algunas veces postoperatoriamente en individuos catalogados como susceptibles a HM. Actualmente, el dantrolene sódico intravenoso (IV) es el único producto indicado para tratar la HM; sin embargo puesto que se necesitan hasta 36 viales de dantrolene sódico para tratar un caso de esta condición, la velocidad mejorada de reconstitución, 20 segundos o menos, representa una ventaja clara para que un médico se enfrente a la tarea de administrar producto suficiente para reversar esta reacción sensible al tiempo antes de que se produzca daño permanente o la muerte.

Con la terapia de dantrolene sódico pueden ocurrir enfermedades hepáticas fatales y no fatales de un tipo idiosincrásico, o hipersensibilidad. Ha habido reportes de tromboflebitis después de la administración de dantrolene intravenoso. También ha habido reportes raros de urticaria y eritema posiblemente asociados con la administración de dantrolene sódico IV. El Dantrolene Sódico para Inyección es un producto de US WorldMeds (Louisville, KY, EUA), y la compañía planea archivar una solicitud de aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) durante 2008. El Dantrolene Sódico para Inyección con reconstitución mejorada es el único sustituto genérico para el Dantrium Intravenous (IV), una marca registrada de Procter & Gamble (Cincinnati, OH, EUA).

"Este tiempo mejorado de reconstitución es una mejora importante para el dantrolene sódico, el primer avance para este tratamiento salvavidas en 30 años”, dijo el anestesiólogo Dr. Richard Morris.

La hipertemia maligna es una enfermedad rara, grave, que es disparada por la exposición a ciertas drogas usadas para anestesia general (específicamente todos los anestésicos volátiles), casi todos gases anestésicos, y el agente de bloqueo neuromuscular, succinilcolina. En individuos susceptibles, esas drogas pueden inducir un incremento drástico e incontrolado en el metabolismo oxidativo muscular esquelético, que sobrepasa la capacidad del cuerpo para proveer de oxígeno, remover el dióxido de carbono, y regular la temperatura corporal, llevando eventualmente a colapso circulatorio y muerte si no es tratada.





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